鐵缺乏癥的病因有兩大類:
?、勹F攝入不足,如偏食、需要量增加及吸收障礙;
?、阼F丟失過多,如月經(jīng)過多、妊娠失血、泌尿系統(tǒng)的血尿和血紅蛋白尿、消化道出血及各種出血性疾病的出血。
鐵缺乏癥根據(jù)實驗室檢查的特征可分為三個連續(xù)的階段醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
?、賰Υ骅F耗竭是鐵缺乏癥的最早階段。在此階段,儲存鐵減少或消失,但血清鐵和血紅蛋白仍維持正常。
?、谌辫F性紅細胞生成是比鐵耗竭更進一步的階段,即缺鐵性貧血早期,除儲存鐵減少或耗竭外,出現(xiàn)血清鐵及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,但沒有明顯的貧血。
③缺鐵性貧血是鐵缺乏癥的最明顯階段。除儲存鐵減少或消失外,出現(xiàn)血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、血紅蛋白濃度和紅細胞比容的降低以及明顯的小細胞和低色素性紅細胞。
某些少見的疾病,如特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥或陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,由于鐵在體內(nèi)重新分布,IDA可以出現(xiàn)而沒有鐵耗竭。
鐵缺乏將影響到全身多種酶的活性,特別是呼吸鏈反應(yīng)的酶類。在嬰幼兒可以引起生長發(fā)育和智力受損。