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    血型報(bào)告錯(cuò)誤的原因

    2010-12-27 14:25 來(lái)源:
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      1.血型測(cè)定的錯(cuò)誤

      血型檢測(cè)時(shí)因患者紅細(xì)胞懸液濃度過(guò)低或離心時(shí)間太短(未做反定型檢測(cè)),又只用肉眼觀(guān)察結(jié)果,使之在血型抗原較弱的情況下,微弱、細(xì)小的凝集未看到,而造成定型報(bào)告錯(cuò)誤。

      2.檢驗(yàn)者工作粗心的錯(cuò)誤

     ?。?)在血型檢測(cè)時(shí),由于試管上未編號(hào),離心后拿錯(cuò)試管而造成血型結(jié)果錯(cuò)誤;(2)工作精力不集中,填寫(xiě)血型結(jié)果時(shí)因筆誤而造成血型錯(cuò)誤;(3)把ABO標(biāo)準(zhǔn)血清的“抗-A血清”誤認(rèn)為A型血清,而“抗-B血清”誤認(rèn)為B型血清,使之判定結(jié)果錯(cuò)誤而造成血型報(bào)告錯(cuò)誤。

      3.臨床醫(yī)生的錯(cuò)誤

      臨床醫(yī)生在填寫(xiě)輸血申請(qǐng)時(shí),沒(méi)有做血型檢測(cè),單憑印象或聽(tīng)信患者的自訴血型而造成血型錯(cuò)誤;或醫(yī)生在看檢驗(yàn)報(bào)告單時(shí),把血常規(guī)上的白細(xì)胞分類(lèi)中嗜堿性粒細(xì)胞的英文簡(jiǎn)寫(xiě)代號(hào)“B”誤認(rèn)為是血型B型,造成錯(cuò)誤填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單。

      4.臨床護(hù)士的錯(cuò)誤

      臨床護(hù)士在抽取血標(biāo)本時(shí),未校對(duì)患者的姓名、床號(hào),僅憑印象,抽了其他人的血液而造成血型報(bào)告錯(cuò)誤或交叉配血不合。

      5.血站發(fā)血的錯(cuò)誤

      由于血站發(fā)送的血液袋上的血型與血袋內(nèi)的血液不符而造成獻(xiàn)血者的血型錯(cuò)誤。筆者曾在為一O型患者做交叉配血時(shí),發(fā)現(xiàn)主側(cè)管中有輕度凝集,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理為受血者重復(fù)進(jìn)行血型鑒定無(wú)誤后,再對(duì)獻(xiàn)血者的血型進(jìn)行檢測(cè),結(jié)果該獻(xiàn)血者的血型不是O型而是B型。將該獻(xiàn)血者的血液送市中心血站復(fù)檢證實(shí)該獻(xiàn)血者為B亞型。

      6.疾病導(dǎo)致血型結(jié)果的錯(cuò)誤

      某些疾病可使受檢者血液中有含量較高的冷凝集素,而產(chǎn)生自凝現(xiàn)象或由于疾病使患者紅細(xì)胞上的抗原減弱而造成血型的檢測(cè)錯(cuò)誤。

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