溶血在體內(nèi)分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血,如何鑒別這兩種溶血呢?可以通過如下實(shí)驗(yàn):
特征 | 血管內(nèi)溶血 | 血管外溶血 |
病因 | 紅細(xì)胞內(nèi)缺陷、外因素獲得性多見 | 紅細(xì)胞內(nèi)缺陷,外因素遺傳性多見 |
紅細(xì)胞破壞場(chǎng)所 | 血管內(nèi) | 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng) |
病程 | 急性多見 | 常為慢性、可急性加重 |
貧血、黃疸 | 常見 | 常見 |
肝、脾腫大 | 少見 | 常見 |
紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變 | 少見 | 常見 |
紅細(xì)胞脆性改變 | 變化小 | 多有改變 |
Hb血癥 | 常>100mg/L | 輕度增高 |
Hb尿 | 常見 | 無或輕微 |
尿含鐵血黃素 | 慢性可見 | 一般陰性 |
骨髓再障危象 | 少見醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理 | 急性加重時(shí)可見 |
LDH | 增高 | 輕度增高 |
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