α-醋酸萘酚酯酶染色( α-NAE)屬于酯酶染色的一種。
(1)原理:血細胞內(nèi)的α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)將基質液中的α-醋酸萘酚水解,產(chǎn)生α-萘酚,萘酚再與堅牢藍B偶聯(lián),形成不溶性灰黑色或棕黑色沉淀,定位于胞質內(nèi)。屬于非特異性醋酸染色。
(2)結果判斷:染色陽性結果為胞質中出現(xiàn)棕黑色顆粒沉淀。
(3)正常血細胞的染色反應
1)單核細胞系統(tǒng)原始單核細胞為陰性反應或弱陽性反應;幼單核細胞和單核細胞為陽性反應,這種反應可被氟化鈉抑制。
2)粒細胞系統(tǒng)各期粒細胞為陰性反應,有時少數(shù)粒細胞可呈弱陽性反應,此反應醫(yī)學敎^育^網(wǎng)收集整理不被氟化鈉抑制。
3)巨核細胞和血小板為陽性反應。
4)其他血細胞幼紅細胞和淋巴細胞一般為陰性反應,有時少數(shù)細胞也可是弱陽性反應,此反應不被氟化鈉抑制;漿細胞為陰性反應。
(4)臨床意義
1)幫助鑒別急性白血病的類型:單核細胞白血病時,白血病原始單核細胞可呈陽性反應,幼單核細胞和單核細胞大多呈陽性反應,此反應能被氟化鈉抑制,抑制率在50%以上;急性粒細胞白血病時,白血病原始粒細胞為陰性反應,有時個別白血病原始粒細胞可呈陽性反應,但此反應不被氟化鈉抑制;急性淋巴細胞白血病時,白血病原始淋巴細胞為陰性反應,有時原始淋巴細胞可出現(xiàn)陽性反應,主要見于T細胞型急淋;急性粒-單核細胞白血病時,部分原始白血病細胞呈陽性反應,并能被氟化鈉抑制,這些白血病細胞可能是單核細胞系細胞,部分白血病細胞呈陰性反應,可能是粒細胞系細胞。
2)紅血病和紅白血病:異常幼紅細胞可呈陽性反應。
3)巨幼細胞貧血:巨幼細胞也可呈陽性反應。