血清γ谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGT)是一種底物特異性不高的酶,能作用于一系列含谷氨?;幕衔铮渖砉δ懿皇智宄?。各器官GGT的理化性質(zhì)有差異,用瓊脂糖電泳可分出4個區(qū)帶。
(一)原理
L-γ谷氨酰-3-羧基-4-硝基苯胺+雙甘肽+谷氨酰雙甘肽 +谷氨酰雙甘肽
在405~410nm處吸光度增高速率與GGT活性呈正比關(guān)系。
(二)生理變異
年齡與妊娠對GGT影響不大。男性血中GGT含量醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理明顯高于女性,可能與前列腺有豐富的GGT有關(guān)。
酗酒會引起GGT明顯升高,升高程度與飲酒量有關(guān),診斷疾病時必須排除這一因素。
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男性11~50U/L(37℃);女性7~30U/L(37℃)。
?。ㄋ模┡R床意義
1.測定尿中該酶活性有助于診斷腎小管疾患;
人體各器官中GGT含量以腎臟最高,其次是前列腺、胰、肝、盲腸和腦。腎臟中GGT含量雖高,但腎臟疾病時,血液中該酶活性增高卻不明顯。
2.GGT主要用于診斷肝膽疾病。原發(fā)性肝癌、胰腺癌和乏特醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理氏壺腹癌時,血清GGT活性顯著升高,特別在診斷惡性腫瘤患者有無肝轉(zhuǎn)移和肝癌術(shù)后有無復(fù)發(fā)時,陽性率可達90%。
GGT同工酶Ⅱ與AFP聯(lián)合檢測可使原發(fā)性肝癌AFP檢測的陽性率明顯提高;
GGT在反應(yīng)慢性肝細胞損傷及其病變活動時比轉(zhuǎn)氨酶敏醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理感,在急性恢復(fù)期若ALT已經(jīng)正常,而GGT活性持續(xù)升高提示肝炎慢性化。
嗜酒或長期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英鈉、安替比林時,血清GGT活性常升高??诜?a href="http://thedailypurge.net/jibing/biyun/" target="_blank" title="避孕" class="hotLink">避孕藥會使GGT值增高20%。