1.細(xì)胞計數(shù)檢測原理

　?。?）顯微鏡計數(shù)法：①直接計數(shù)法：清晰或微渾的漿膜腔積液標(biāo)本，可直接計數(shù)細(xì)胞總數(shù)和有核細(xì)胞數(shù)量。②稀釋計數(shù)法：渾濁的漿膜腔積液標(biāo)本，需用生理鹽水或白細(xì)胞稀釋液稀釋后再做細(xì)胞總數(shù)計數(shù)或有核細(xì)胞計數(shù)，結(jié)果需乘以稀釋倍數(shù)。

　　（2）儀器法：血細(xì)胞分析儀適用于血性積液的檢測，其他積液可采用流式原理的尿液沉渣分析儀檢測。

　　2.方法學(xué)評價：

　?。?）顯微鏡計數(shù)法：常用的簡便方法，但受主觀因素影響，結(jié)果準(zhǔn)確性較差。

　　（2）儀器法：可進(jìn)行漿膜腔積液細(xì)胞計數(shù)。簡便、快速，可自動化。但病理性標(biāo)本，細(xì)胞形態(tài)改變醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理及細(xì)胞碎片可影響儀器計數(shù)結(jié)果。

　　3.質(zhì)量控制；

　?。?）細(xì)胞計數(shù)應(yīng)在標(biāo)本采集后1h內(nèi)及時完成，標(biāo)本放置過久細(xì)胞可破壞，影響計數(shù)結(jié)果。

　?。?）標(biāo)本中有凝塊將影響細(xì)胞計數(shù)。因此，細(xì)胞計數(shù)前應(yīng)混勻標(biāo)本，否則會影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

　?。?）應(yīng)計數(shù)10個大方格的細(xì)胞，細(xì)胞總數(shù)和有核細(xì)胞計數(shù)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理時應(yīng)包括間皮細(xì)胞。

　　4.參考值：

　　紅細(xì)胞：無。

　　白細(xì)胞：漏出液＜100×10⁶/L，滲出液＞500×10⁶/L.

　　5.臨床意義：紅細(xì)胞計數(shù)對鑒別漏出液和滲出液的意義不大，因為1000ml積液中加1滴血液即可使積液呈紅色，如穿刺損傷等。淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增高對診斷積液的性質(zhì)有一定的幫助。