正常糞便中水分約占3/4,固體成分約占1/4,后者包括食物殘渣、消化道分泌物、腸道脫落的上皮細胞、無機鹽及大量的細菌等。糞便檢驗的主要目的為:了解消化道以及肝臟、膽道、胰腺等器官有無炎癥、出血、潰瘍、腫瘤及寄生蟲感染等;根據(jù)糞便的性狀與組成,判斷肝、膽、胰腺等器官的功能;分析有無腸道致病菌或腸道菌群失調(diào),以防治腸道傳染?。患S便隱血試驗作為消化道惡性腫瘤的過篩試驗。
(一)標本容器
盛標本的容器應清潔、干燥、有蓋,無吸水和滲漏。細菌學檢查,糞便標本應采集于滅菌、有蓋的容器內(nèi)。
(二)標本采集
1.采集標本的量:一般采集指頭大?。s3~5g)的新鮮糞便,盛于清潔、干燥、無吸水性的有蓋容器內(nèi)。細菌學檢驗時的糞便標本應收集于無菌容器內(nèi)。
2.送檢時間:標本采集后一般應于1h內(nèi)檢驗完畢,否則可因pH改變及消化酶的作用等,使有形成分分解破壞及病原菌死亡而導致結(jié)果不準確。檢查阿米巴滋養(yǎng)體時,應于排便后立即檢驗,冬季還需對標本進行保溫處理。
3.采集標本的性質(zhì):應盡可能挑取含有粘液、膿血等異常成分的糞便。外觀無明顯異常時,應于糞便內(nèi)外多點取樣。
4.隱血試驗標本:隱血試驗時,應囑咐患者素食3d后留取標本,禁服VitC及鐵劑等藥品。
5.特殊情況的標本:無糞便排出而又必須檢驗時,可采用肛門指診或采便管采集標本。
6.寄生蟲檢驗標本:檢查蟯蟲時需要用透明薄醫(yī)學教育網(wǎng)整理膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛門四周,并立即鏡檢。
7.24h標本檢查膽石、胰石、寄生蟲體及蟲卵計數(shù)時,應收集24h內(nèi)糞便送檢。