尿蛋白檢測主要用于腎臟疾病及其他相關(guān)疾病的診斷、治療、預(yù)后等。
(1)尿液的pH:由于蛋白測定采用指示劑的蛋白質(zhì)誤差原理,因此,尿液的pH是影響測試結(jié)果的重要因素之一。當(dāng)患者服用奎寧、奎寧丁、嘧啶等藥物,或尿液中含有聚乙烯、吡咯酮、洗必泰、磷酸鹽、季銨鹽消毒劑等時(shí),引起尿液呈強(qiáng)堿性(pH≥9.0),超過了試帶的緩沖能力,使干化學(xué)法出現(xiàn)假陽性結(jié)果;當(dāng)尿液pH≤3.0時(shí),會(huì)引起干化學(xué)法出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
(2)靈敏度:主要對(duì)清蛋白敏感(70~100mg/L),而對(duì)球蛋白、粘蛋白、本周蛋白不敏感,對(duì)球蛋白的靈敏度僅為清蛋白的1/100~1/50。因此,對(duì)于腎病患者,特別是在疾病發(fā)展過程中需要系統(tǒng)觀察尿蛋白含量的病例,最好使用對(duì)白、球蛋白靈敏度一致的磺柳酸法。
(3)藥物干擾:多種藥物可使尿蛋白干化學(xué)法檢查結(jié)果呈假陽性或假陰性,如青霉素族藥物。結(jié)果表明:滴注青霉素250萬U、2h,320萬U、3h,480萬U、5h,可能對(duì)干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性。
(4)其他:標(biāo)本含生殖系統(tǒng)分泌物或較多細(xì)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理胞成分時(shí),可引起假陽性。
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