腎小管性蛋白尿是指腎小管受到感染或中毒損傷后,腎小管近曲小管段對腎小球濾過液中的小相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)重吸收能力減低,而出現(xiàn)以小相對分子質(zhì)量蛋白為主的蛋白尿,稱為腎小管性蛋白尿。單純性腎小管性蛋白尿,尿蛋白含量較低,一般<2g/24h,定性半定量試驗+~++。
腎小管性蛋白尿多見于:①腎小管間質(zhì)病變:如間質(zhì)性腎炎、腎盂腎炎、遺傳性腎小管疾病如Fanconi綜合征、慢性失鉀性腎病等。②中毒性腎間質(zhì)損傷:由于汞、鎘、鈾、砷和鉍等重金屬類或苯四氯化碳等有機溶劑以及卡那霉素、慶大霉素、磺胺、多粘菌素、四環(huán)素等抗生素類,可引起腎小管上皮細胞腫脹、變性與壞死,醫(yī)學教育網(wǎng)整理又稱中毒性腎病。③中草藥:如使用馬兜鈴、木通過量,也可引起高度選擇性腎小管蛋白尿,此時常伴有明顯管形尿。④器官移植排斥反應等。
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