檢驗(yàn)質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的一個(gè)重要組成部分，也是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性越來越受到醫(yī)院管理層的重視。本文就我院在檢驗(yàn)質(zhì)量管理方面的做法做一些探討。

　　1 健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度是提高醫(yī)療質(zhì)量的根本保證

　　1.1 要健全和不斷完善科室基本工作制度，主要內(nèi)容包括 科室管理、人才培養(yǎng)、繼續(xù)教育、思想政治工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、設(shè)備儀器的使用與維護(hù)等。

　　1.2 要不斷健全和完善技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程 要參照全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程和儀器、試劑盒操作說明書，編寫所開展檢驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，即SOP文件。對(duì)新引進(jìn)的儀器設(shè)備，要由廠家工程技術(shù)人員對(duì)操作人員進(jìn)行嚴(yán)格的技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)過考核合格后方可上崗。

　　2 加強(qiáng)全面質(zhì)量控制，提升整體檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性［1］

　　2.1 檢驗(yàn)科要根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的要求建立和完善檢驗(yàn)管理質(zhì)量保證體系 有條件的要建設(shè)實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS），嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，編寫SOP文件，為實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化管理和質(zhì)量保證體系的建立提供文件依據(jù)，使檢驗(yàn)過程標(biāo)準(zhǔn)化、程序化?？剖屹|(zhì)量管理小組要根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的要求和檢驗(yàn)質(zhì)量管理的要求對(duì)科室的工作實(shí)行全過程的質(zhì)量監(jiān)控，重點(diǎn)監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評(píng)成績，對(duì)發(fā)現(xiàn)的缺陷和事故隱患及時(shí)提出改進(jìn)意見，及時(shí)改進(jìn)，防范醫(yī)療缺陷。

　　2.2 加強(qiáng)對(duì)制度落實(shí)情況的管理和考核 科室管理人員根據(jù)醫(yī)院和檢驗(yàn)科質(zhì)量考核方案對(duì)管理制度的落實(shí)情況進(jìn)行考核，考核時(shí)要特別重視終末質(zhì)量的控制，也要注重環(huán)節(jié)質(zhì)量。

　　2.3 加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系，不斷改進(jìn)工作，相互提高、相互促進(jìn) 檢驗(yàn)科的主要工作任務(wù)是為臨床一線確定診斷、判定療效、查明病因、進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)研究提供科學(xué)的數(shù)據(jù)。因此，臨床科室的意見就成為檢驗(yàn)科改進(jìn)工作方法、提高服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。要經(jīng)常主動(dòng)與臨床科室的聯(lián)系，編寫檢驗(yàn)信息通訊，暢通信息溝通渠道，傳遞最新信息，在每月召開質(zhì)量分析會(huì)時(shí)要邀請臨床醫(yī)師代表參加，主動(dòng)聽取臨床醫(yī)師對(duì)檢驗(yàn)工作的意見和要求，及時(shí)對(duì)臨床醫(yī)師提出的建議進(jìn)行可行性研究，提高檢驗(yàn)工作質(zhì)量。

　　3 加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高的核心［2］

　　3.1 要做好分析前的質(zhì)量控制工作 減少各種干擾因素對(duì)檢測結(jié)果的影響，重點(diǎn)對(duì)標(biāo)本的采集和處理進(jìn)行監(jiān)控。

　　3.2 要認(rèn)真把握分析中的質(zhì)量控制工作 常規(guī)檢查項(xiàng)目要開展室內(nèi)質(zhì)控，同時(shí)必須參加本省及衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)。工作前要對(duì)使用的儀器進(jìn)行檢查和日維護(hù)，把實(shí)驗(yàn)中的儀器誤差降到最低。

　　3.3 要做好分析后的質(zhì)量控制，把好出口關(guān) 認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)結(jié)果的檢查核對(duì)制度，檢查審核人員要對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的審核簽字后方可發(fā)出報(bào)告。若出現(xiàn)檢測值異常，及時(shí)復(fù)檢，并與臨床醫(yī)師聯(lián)系，認(rèn)真分析原因，確定無誤后方可發(fā)出報(bào)告。

　　4 按照科室技術(shù)梯隊(duì)建設(shè)的發(fā)展需求，積極培養(yǎng)高層次檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求多學(xué)科、多專業(yè)的協(xié)同配合，臨床科研工作對(duì)協(xié)作科室的人員素質(zhì)提出了更高的要求，因此，培養(yǎng)高素質(zhì)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才勢在必行。在檢驗(yàn)人才的培養(yǎng)上，要制定出人才培養(yǎng)規(guī)劃和年度計(jì)劃，逐步建立起檢驗(yàn)專業(yè)建設(shè)的人才梯隊(duì)，搭建好培養(yǎng)人才、使用人才的建設(shè)平臺(tái)。

　　5 加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)人員的“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)，不斷提高檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　只有具備過硬的基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本技能與嚴(yán)格的作風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、嚴(yán)密的組織、高素質(zhì)的群體，才能確保環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量的高水平?；炯寄艿呐嘤?xùn)方面，要把重點(diǎn)放在對(duì)各種分析儀器的工作原理和所選擇的方法學(xué)原理及其影響因素的了解，如何正確設(shè)置儀器的參數(shù)、如何校準(zhǔn)和熟悉儀器敏感度等的培養(yǎng)上。通過開展科室知識(shí)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的學(xué)習(xí)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種渠道對(duì)人員進(jìn)行基本知識(shí)和基礎(chǔ)理論的培養(yǎng)，使檢驗(yàn)人員的素質(zhì)滿足醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)教研工作的要求。

　　參考文獻(xiàn)：

　　［1］ 吳時(shí)耕，萬本愿，吳茂紅。89家醫(yī)院檢驗(yàn)科現(xiàn)場考核結(jié)果分析［J］。中華醫(yī)院管理雜志，2005，21：181182.

　　［2］ 鄭春雨，李蕾。我院實(shí)施全面質(zhì)量管理的做法［J］。中華醫(yī)院管理雜志，2005，21：713714.