主管藥師輔導(dǎo):
(1)神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞過(guò)程:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢與肌細(xì)胞特殊分化的終板膜構(gòu)成神經(jīng)-肌接頭。它主要是Ca2+內(nèi)流觸發(fā)突觸小泡的出胞機(jī)制;終板膜主要對(duì)Na+通透性增高,Na+內(nèi)流,使終板膜去極化產(chǎn)生終板電位。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理終板電位是局部電位,可通過(guò)電緊張活動(dòng)使鄰近肌細(xì)胞膜去極化,達(dá)閾電位而暴發(fā)動(dòng)作電位,表現(xiàn)為肌細(xì)胞的興奮。
(2)骨骼肌收縮的機(jī)制:胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高促使細(xì)肌絲上肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合,使原肌凝蛋白發(fā)生構(gòu)型變化,暴露出細(xì)肌絲肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合活化位點(diǎn),肌動(dòng)蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合,造成橫橋頭部構(gòu)象的改變,通過(guò)橫橋的擺動(dòng),拖動(dòng)細(xì)肌絲向肌小節(jié)中間滑行,肌節(jié)縮短,肌肉收縮。橫橋ATP酶分解ATP,為肌肉收縮做功提供能量;胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高激活肌質(zhì)網(wǎng)膜上的鈣泵,鈣泵將Ca2+回收入肌質(zhì)網(wǎng),使胞質(zhì)中鈣濃度降低,肌肉舒張。
?。?)興奮-收縮耦聯(lián)基本過(guò)程:將肌細(xì)胞膜上的電興奮與胞內(nèi)機(jī)械性收縮過(guò)程聯(lián)系起來(lái)的中介機(jī)制,稱(chēng)為興奮-收縮耦聯(lián)。其過(guò)程是肌細(xì)胞膜動(dòng)作電位通過(guò)橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深處,激活橫管膜上的L型Ca2+通道,激活連接肌漿網(wǎng)膜上的Ca2+釋放通道,釋放Ca2+入胞質(zhì);胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高促使細(xì)肌絲上肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合,使原肌凝蛋白發(fā)生構(gòu)型變化,暴露出細(xì)肌絲肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合活化位點(diǎn),肌動(dòng)蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合,引起肌肉收縮。興奮-收縮耦聯(lián)因子是Ca2+。
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