心律失常可按發(fā)生原理心律失常時心率的快慢以及心律失常時循環(huán)障礙嚴重程度和預后分類

　　按發(fā)生原理心律失常分為沖動發(fā)生異常傳導異常以及沖動發(fā)生與傳導聯(lián)合異常這種分類方法主要根據(jù)實驗研究結果在臨床診斷技術目前尚難確定心律失常電生理機制的狀況下實用價值不高此外某些快速心律失常起始和持續(xù)的機制可能不同如由異常自律性引起的室性早搏可由折返機制而形成持續(xù)型室性心動過速

　　按心律失常時心率的快慢心律失常可分為快速性和緩慢性心律失常近年來有些學者還提出按心律失常時循環(huán)障礙嚴重程度和預后將心律失常分為致命性潛在致命性和良性類這兩種分類方法簡易可行結合臨床實際對心律失常的診斷和防治有定幫助

　　快速室上性心律失常

　　是臨床上常見的心血管病急癥，包括各種室上性心動過速及房撲、房顫。其臨床治療措施已臻完善，包括迷走神經(jīng)刺激法、電擊復律、藥物治療以及射頻消融術等侵入性治療方法，基本上可以控制所有發(fā)作，對于其中許多病人尚可達到根治的目的。可以這樣說，醫(yī)生束手無策地眼看著室上速不停發(fā)作的時代已經(jīng)過去了。然而，在實際工作中盡管有以上許多方法可以采用，而藥物治療仍是目前最主的而且最常用的有效手段，醫(yī)學教|育網(wǎng)收集整理大約90%的病人經(jīng)藥物治療即可終止發(fā)作或預防復發(fā)。

　　室性心律失常

　　室性心律失常指起源于心室的心律紊亂，是常見的心律失常，包括室性早搏（室早）、室性心動過速（室速）、心室顫動（室顫）等。室速，尤其是合并器質(zhì)性心臟病的室速通常是可導致室顫、猝死等嚴重后果的心律失常，要及時明確診斷，判斷室速的原因、誘因及對預后的影響并及時處理。老年人群中室性心律失常的發(fā)生情況,就象器質(zhì)性心臟病一樣隨年齡而增加。

　　陣發(fā)性室上性心動過速是一種常見的心律失常，它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現(xiàn)。陣發(fā)性室性心動過速(室速)(心血管內(nèi)科)系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律，頻率>100次/分連續(xù)3次以上稱為室速。常見于器質(zhì)性心臟病，亦可見于嚴重電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、和心臟手術過程中，極少數(shù)患者無器質(zhì)性心臟病。發(fā)作特點與室上速類似，心電圖QRS波多數(shù)增寬畸形，可見心室奪獲和心室融合波，籍此可與室上速鑒別。室速發(fā)作時可伴嚴重血液動力學改變，引起低血壓、休克、暈厥、抽搐和急性心功能不全，甚至猝死，因此必須及時處理。

　　室性期前收縮又叫室性早搏,是指在竇性激動尚未到達心室之前,心室中某一起搏點提前發(fā)生激動,引起心室除極。是最常見的心律失常之一,其發(fā)生率高于房性及交界性早搏,對血流動力學的影響也比其他類型的早搏更明顯。