臨床特征

　?。?）潛伏期：為3周～8個月，發(fā)病以20～30歲年輕女性居多，好發(fā)部位為外陰、大小陰唇、陰道、尿道口、宮頸、肛門周圍。

　?。?）臨床癥狀：常不明顯，可有瘙癢、燒灼痛。起初為微小散在的乳頭狀疣，逐漸增大、增多，互相融合形成雞冠狀或菜花狀團(tuán)塊，質(zhì)較軟，表面濕潤，粉紅色、暗紅或污灰色，頂端可有角化或感染潰爛。12%～34%合并有其他種STI，如淋病，滴蟲、霉菌、衣原體感染甚至梅毒。約30%同時可見于陰道和宮頸。

　?。?）妊娠期：病灶生長迅速，分娩后縮小或自然消退。分娩時可引起大出血。胎兒通過產(chǎn)道感染，可引起新生兒喉乳頭瘤。治療后易復(fù)發(fā)，對反復(fù)生長者應(yīng)注意惡變的可能。

　　治療

　　（1）藥物治療

　　1）局部藥物治療：適于小病灶，常用藥物為33%～50%三氯醋酸，先以0.5%普魯卡因棉球置于局部片刻，后涂三氯醋酸于病灶處，每1～2周1次，一般1～2次多能治愈。涂藥后局部輕度水腫、白色變厚，2～3日后白皮脫落，7日局部修復(fù)不形成瘢痕；也可用5%氟尿嘧啶膏涂局部，主要用于外陰、肛周，每日1次，7～14日為一療程，一般應(yīng)用1～2療程。

　　2）全身藥物治療：近年應(yīng)用基因工程干擾素100萬u，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理隔日肌注一次，連續(xù)3～4周為一療程，也可采用病灶基底局部注射。對頑固性尖銳濕疣，可采用與激光等療法聯(lián)合使用。

　　（2）冷凍治療：用簡便的液氮或一氧化氮探針冷凍病灶及周圍1～2mm.

　?。?）激光治療：外陰病變、陰道、尿道口、宮頸病變可用，出血少，不產(chǎn)生瘢痕，效果滿意。

　?。?）高頻電刀電灼、微波器切除或手術(shù)切除適于巨型尖銳濕疣。

　　（5）妊娠期的治療意見不一致，因分娩后可消退，故可暫不處理。病灶大、影響陰道分娩者，可行剖宮產(chǎn)術(shù)。