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    手部慢性特殊感染概述

      近幾十年來(lái),手部慢性特殊感染患者增多,同時(shí)結(jié)核和非結(jié)核分支桿菌感染也呈上升趨勢(shì)。

      1、病因?qū)W:非結(jié)核分支桿菌感染明顯高于結(jié)核桿菌感染,據(jù)國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),海分支桿菌占80%;鳥(niǎo)分支桿菌占10%;偶發(fā)分支桿菌10%.

      2、誘因:多數(shù)患者有魚(yú)、蝦、蟹等刺傷或咬傷史。

      3、好發(fā)人群:漁民,家庭婦女,免疫低下者(類固醇注射史)。

      4、分型:

      根據(jù)手部慢性特殊感染的臨床表現(xiàn),Hurst提出的分型為大家廣為接受:

     ?、裥?皮膚丘疹樣損害。

     ?、蛐?單個(gè)或多個(gè)皮下肉芽腫;或伴潰瘍。

      Ⅲ型-深部感染(累及腱鞘,滑膜,骨與關(guān)節(jié))。

      5、治療:

      內(nèi)科治療為主,內(nèi)科治療無(wú)效或臨床表現(xiàn)重的Ⅱ型或Ⅲ型患者,予手術(shù)治療。

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