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    內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):急性胰腺炎治療原則

      急性胰腺炎治療原則屬于內(nèi)科主治醫(yī)師考試內(nèi)容的一部分,希望內(nèi)科主治醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過內(nèi)科主治醫(yī)師考試。

      (一)內(nèi)科治療

      1.監(jiān)護(hù):

      2.維持水、電解質(zhì)平衡,保持血容量、并應(yīng)早期給與營(yíng)養(yǎng)支持治療。

      3.解痙鎮(zhèn)痛。

      4.減少胰腺外分泌:禁食胃腸減壓、H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理胰升糖素、降鈣素和生長(zhǎng)抑素能抑制胰液分泌,以生長(zhǎng)抑素類似物奧曲肽療效較好。

      5.抗菌藥物:氧氟沙星、環(huán)丙沙星或亞胺培南等,聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑或替硝唑。

      6.抑制胰酶活性:用于出血壞死型胰腺炎的早期。

      7.腹膜透析:用于出血壞死型胰腺炎伴腹腔內(nèi)大量滲液者。

      8.處理多器官功能衰竭。

      (二)內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開術(shù)

      膽源性胰腺炎,用與于膽道緊急減壓、引流和去除膽石梗阻。

      (三)外科治療手術(shù)適應(yīng)證

      1.診斷未明確與其他急腹癥如胃腸穿孔難于鑒別時(shí)。

      2.出血壞死型胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效。

      3.胰腺炎并發(fā)膿腫、假囊腫、彌漫性腹膜炎、腸麻痹壞死時(shí)。

      4.膽源性胰腺炎處于急性狀態(tài),需外科手術(shù)解除梗阻時(shí)。

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    主講老師:賈老師

    直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧

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