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    肝腫大的輔助檢查

      肝腫大的輔助檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

      1.超聲檢查 超聲在肝膽疾病中的診斷上可用于測(cè)量肝脾及膽囊的位置、大小、形態(tài)以及觀察肝靜脈、門(mén)靜脈及其分支的直徑、有無(wú)栓子等;確定肝膽疾病的性質(zhì)、部位和范圍;證實(shí)臨床診斷和解決特殊問(wèn)題;各種疾病引起的肝腫大在超聲下有不同的表現(xiàn)??稍诔曇龑?dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮、經(jīng)肝穿刺膽道造影和引流,肝穿刺活體組織檢查;對(duì)已確診的肝膽疾病進(jìn)行治療隨診觀察;進(jìn)一步驗(yàn)證核素檢查的結(jié)果,確定病變的性質(zhì)和深度,以及肝膽疾病與鄰近臟器的關(guān)系。

      2.X線(xiàn)檢查

     ?。?)胸透:可確定右膈的位置、形狀及運(yùn)動(dòng)。

     ?。?)胃腸造影:能發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張,并且對(duì)發(fā)現(xiàn)胰頭癌或壺腹癌所引起的膽道梗阻有幫助。

      (3)膽道造影及內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP):對(duì)膽道及胰腺疾病的診斷很重要。

      3.CT與MRI 對(duì)肝、膽及胰腺等腹部疾病的診斷均很重要。

      4.放射性核素掃描 可以動(dòng)態(tài)觀察在肝、膽管、膽囊中放射性濃集和通過(guò)情況,可顯示肝內(nèi)占位性病變,血池填充對(duì)血管瘤有確診意義,還可協(xié)助鑒別肝內(nèi)膽汁淤積和肝外膽管梗阻。

      5.腹腔鏡檢查 除可直接觀察肝、膽及脾臟外,還可在直視下取活檢。

      6.肝血管造影。

      7.肝穿刺活體組織檢查 病理檢查對(duì)于診斷至關(guān)重要,各有其特點(diǎn)。

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    主講老師:賈老師

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