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    肢端肥大癥的二級預防

    2010-08-13 09:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      (1)早期治療:特別在疾病或未影響主要臟器前早期作垂體瘤摘除術,尤其開展顯微外科手術目前是首選的方法,成功率高,約80%患者術后GH分泌恢復正常,尤其腫瘤少于2cm者。如腫瘤超過2cm直徑,60%~70%術后GH恢復正常。

      (2)放射治療:垂體瘤放療量為4500~5000rad①,有效率達60%~80%,但GH水平恢復慢,需幾年才比較明顯。放療還會影響垂體機能。近來,多采用對垂體腺瘤療效較快的重粒子放療法,治療2年即有顯效。垂體機能減退發(fā)生率約為40%

      (3)內科治療:藥物治療常作為手術或放療的輔助性治療,常用藥物有:

      ①溴隱亭:為多巴胺增效劑,治療效果較好,具有抑制生長激素的作用。一般用量2.5~7.5mg/d,分次服用,用漸增藥量方法,副作用有惡心、嘔吐、低血壓和下肢痙攣等。

      ②賽庚啶:血清素拮抗劑,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理也有抑制生長激素分泌作用,用量為8~24mg/d.

     ?、蹔W曲肽Sandostatin:為生長激素抑制素激動劑,治療劑量300~1500μg/d,分3次皮下注射。

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