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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
大動(dòng)脈炎的穩(wěn)定期的患者血沉正常,可以采用:
?。?)血管擴(kuò)張藥煙酸50~100mg每日三次,妥拉蘇林25~50mg每日三次,己酮可可堿400mg每日三次,卡托普利25~50mg每日三次等。
(2)抗血小板聚集藥包括阿司匹林、噻氯匹啶(抵克力得)等,主要用于預(yù)防血管出現(xiàn)更多的栓塞。
當(dāng)本病出現(xiàn)癥狀進(jìn)展或血沉增快時(shí),表明疾病處于活動(dòng)期,主要依靠藥物治療,包括:
(1)糖皮質(zhì)激素強(qiáng)的松或強(qiáng)的松龍60mg/d,可以控制癥狀,約6-8周后可以逐漸減量,最后以7.5~10mg/d維持。應(yīng)當(dāng)注意有腎性高血壓者應(yīng)密切監(jiān)測其血壓。
(2)氨甲蝶呤(MTX)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理等免疫抑制劑MTX10-25mg每周一次,可以與糖皮質(zhì)激素合用,有控制病情發(fā)展的作用,但需監(jiān)測肝功及血像。
?。?)對癥治療如降壓藥、改善微循環(huán)藥。
處于緩解期或慢性期的患者如果病變局限可以考慮外科手術(shù)治療,例如血管重建旁路移植術(shù)、血管吻合術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等,也包括血管成形術(shù)。
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