小兒咳嗽是由于外感六淫，或內(nèi)傷諸因造成肺失清肅，而引起的以咳嗽為主要表現(xiàn)的病癥。咳嗽是小兒肺系疾患中常見證候，例如感冒、支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等病都可引起咳嗽，臨床上以外感咳嗽多見。

　　病因病機(jī)

　　臨床表現(xiàn)

　　1.風(fēng)寒咳嗽

　　咳嗽，白痰，發(fā)熱，惡寒，無汗，咽癢，鼻塞，流清涕，苔薄白，脈浮緊，指紋紅。

　　2.風(fēng)熱咳嗽

　　咳嗽，黃粘痰，發(fā)熱微惡寒，微汗出，咽喉紅腫而痛，鼻塞，流黃濁涕，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋紫紅。

　　3.陰虛咳嗽

　　久咳，干咳無痰，盜汗潮紅，五心煩熱，煩躁口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，指紋淡紅。

　　4.痰濕咳嗽

　　久咳，痰多泛嘔，胸悶氣促，頭沉神疲，舌淡，苔白膩，脈滑，指紋暗紅而滯。

　　5.肺熱咳嗽

　　咳嗽氣粗，面赤唇紅，咽干口渴，煩躁便秘，痰粘色黃，舌紅苔黃，脈數(shù)，指紋紫紅。

　　6.肺虛咳嗽

　　久咳，咳聲無力，神疲氣短，自汗納少，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱，指紋淡。

　　治療

　　1.治療原則：宣肺理氣，調(diào)理肺脾，化痰止咳。

　　2.手法處方：清肺經(jīng)，調(diào)脾經(jīng)，運(yùn)內(nèi)八卦，揉掌小橫紋，推揉膻中，揉乳根，揉乳旁，揉肺俞。

　　3.方義：清肺經(jīng)，揉肺俞，調(diào)脾經(jīng)——調(diào)理脾肺，調(diào)脾以化痰，調(diào)肺以理氣。推揉膻中，揉掌小橫紋，揉乳根，揉乳旁——寬胸理氣，止咳化痰。運(yùn)內(nèi)八卦——調(diào)理氣機(jī)，并有加強(qiáng)及調(diào)和其他手法的作用。

　　4.加減治療

　?。?）風(fēng)寒咳嗽：加治外感四大手法，掐揉風(fēng)池以疏風(fēng)散寒，解表止咳。

　?。?）風(fēng)熱咳嗽：加推天柱骨，清天河水以清熱解表降逆止咳。

　?。?）陰虛咳嗽：加揉二人上馬，水底撈明月，改調(diào)脾經(jīng)為補(bǔ)脾經(jīng)以滋陰潤肺。

　?。?）痰濕咳嗽：加摩腹，按弦走搓摩，揉豐隆，捏脊，改調(diào)脾經(jīng)為補(bǔ)脾經(jīng)以健脾助運(yùn)，化痰止咳。

　?。?）肺熱咳嗽：加清大腸，退六腑，推脊柱，按弦走搓摩以清肺瀉火，降氣止咳。

　?。?）肺虛咳嗽：加推三關(guān)，捏脊，改清肺經(jīng)及調(diào)脾經(jīng)為補(bǔ)肺經(jīng)及補(bǔ)脾經(jīng)以補(bǔ)益肺氣，宣肺止咳。