醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2014年第15期

【中藥學(xué)】

關(guān)于荊芥的描述哪些是正確的

A.長(zhǎng)于發(fā)散，藥力較猛，功在肺肝

B.生用透疹止癢，治療麻疹透發(fā)不暢，風(fēng)疹表證

C.生用治療衄血、吐血、便血、崩漏等證

D.瘡瘍初起有表證者不宜

E.不宜久煎

學(xué)員提問(wèn)：C為什么不對(duì)？

答案與解析：此題答案為BE。

荊芥辛香，微溫不烈，藥力平和，入肺、肝經(jīng)。生用長(zhǎng)于發(fā)散，善散風(fēng)解表、透疹止癢，為解表散風(fēng)通用藥，治表證及疹癢無(wú)論風(fēng)寒風(fēng)熱皆可。炒炭性變收斂，善止血，治各種出血可選。功效散風(fēng)解表，透疹止癢，止血。主治病證：（1）風(fēng)寒表證，風(fēng)熱表證。（2）麻疹透發(fā)不暢，風(fēng)疹瘙癢。（3）瘡瘍初起有表證者。（4）（荊芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等證。荊芥內(nèi)服：煎湯，3～10g，不宜久煎；或入丸散。外用：適量，煎水熏洗，搗爛外敷或研末調(diào)敷。荊芥穗發(fā)汗力強(qiáng)。發(fā)表透疹消瘡宜生用；止血須炒炭用。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【中藥化學(xué)】

除哪一項(xiàng)外均為味連的顯微特征

A．木栓層為數(shù)列細(xì)胞

B．皮層有石細(xì)胞，單個(gè)或成群散在

C．中柱鞘纖維束木化，或伴有少數(shù)石細(xì)胞

D．維管束外韌型

E．髓部有石細(xì)胞

【正確答案】E

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E呢？

答案及解析：本題答案為E。

味連：①木栓層為數(shù)列細(xì)胞。②皮層較寬，石細(xì)胞鮮黃色，單個(gè)或成群散在。③中柱鞘纖維束木化，或伴有少數(shù)石細(xì)胞，均顯黃色。④維管束外韌型，環(huán)列。木質(zhì)部黃色均木化，木纖維較發(fā)達(dá)。⑤髓部均為薄壁細(xì)胞，無(wú)石細(xì)胞。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【中藥綜合知識(shí)與技能】

肝藏血功能表現(xiàn)在

A．貯藏血液

B．調(diào)節(jié)血流量

C．防止出血

D．固攝血液

E．推動(dòng)血行

學(xué)員提問(wèn)：C選項(xiàng)麻煩解析下。

答案及解析：本題的正確答案為ABC。

本題考查對(duì)肝藏血功能的認(rèn)識(shí)。肝藏血功能主要表現(xiàn)在肝貯藏血液、調(diào)節(jié)血流量和防止出血三個(gè)方面。C是要選擇的。脾主統(tǒng)血，是指脾能統(tǒng)攝、控制血液，使之正常地循行于脈內(nèi)，而不溢出于脈外。脾之所以能統(tǒng)血，與脾為氣血生化之源密切相關(guān)。脾的運(yùn)化功能健旺，則氣血充盈，氣的固攝作用正常，則能統(tǒng)攝血液，使血液循行于脈內(nèi)，不溢出脈外。肝藏血，是指肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的生理功能。肝的藏血功能，主要體現(xiàn)在肝內(nèi)必須貯存一定的血量，以制約肝的陽(yáng)氣升騰，勿使過(guò)亢，以維護(hù)肝的疏泄功能，使之沖和條達(dá)。其次，肝的藏血，亦有防止出血的重要作用。此外，肝的藏血功能，還包含著調(diào)節(jié)人體各部分血量的分配，特別是對(duì)外周血量的調(diào)節(jié)起著主要的作用。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥事管理與法規(guī)】

在我國(guó)已經(jīng)實(shí)施電子監(jiān)管的藥品有

A．基本藥物

B．疫苗、血液制品

C．國(guó)家基本醫(yī)療保障用藥

D．中藥注射劑、第二類(lèi)精神藥品

E．麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品

學(xué)員提問(wèn)：2014年執(zhí)業(yè)藥師考試包括C答案嗎？

答案及解析：本題的正確答案為ABDE。

至2012年2月底，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已分三朗將麻醉藥品、精神藥品、血液制品、中藥注射劑、疫苗、基本藥物全品種納入電子監(jiān)管，也已于2011年12月31日前將含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑、含可待因復(fù)方口服溶液、含地芬諾酯復(fù)方制劑三類(lèi)藥品納入電子監(jiān)管。十六、基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。具體辦法按醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。此題選項(xiàng)C是不應(yīng)該選的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2014年第15期（word版下載）