⒈火焰亮度法 1950年開始使用并一直沿用至今的火焰亮度法檢測血清、尿液、腦脊液及胸腹水的Na+和K+,是一種發(fā)射光譜分析法,準(zhǔn)確可靠的好方法,廣為臨床采用。
測定方法分為內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)法和外標(biāo)準(zhǔn)法兩種。外標(biāo)準(zhǔn)法操作誤差較大,一般不采用。現(xiàn)在主要使用內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)法,即標(biāo)本及標(biāo)準(zhǔn)液采用加進(jìn)相同濃度的內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)元素鋰或銫進(jìn)行測定。操作時(shí),將含鋰的溶液作為稀釋液,同時(shí)測定K、Na和Li的濃度,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理以標(biāo)本與標(biāo)準(zhǔn)液的Na/Li與K/Li比值,計(jì)算Na、K濃度。由于血清稀釋倍數(shù)大,血清蛋白質(zhì)粘性的影響幾乎可忽略不計(jì)。國產(chǎn)的火焰光度計(jì),廣為臨床使用。
⒉化學(xué)測定法 主要利用復(fù)環(huán)王冠化合物如穴冠醚或球冠醚,亦稱為冠醚,均為離子載體進(jìn)行測定,由于大環(huán)結(jié)構(gòu)內(nèi)有空穴,分子內(nèi)部氧原子有未共用電子對(duì)可與金屬離子結(jié)合,根據(jù)空穴大小,可選擇性結(jié)合不同直徑的金屬離子,從而可達(dá)到測出離子濃度的目的。測定血清K,一般采用普通冠醚陰離子染料進(jìn)行比色定量。
⒊離子選擇電極法 ISE法是采用靈敏的特定專用電極,在專用儀器上進(jìn)行血清和尿等體液的K+、Na+的測定,因標(biāo)本用量少,快速準(zhǔn)確,幾乎有取代其他方法的趨勢。其儀器測定原理是離子選擇電極與參比電極組合浸泡在待測標(biāo)本溶液中,進(jìn)行檢測。目前已有的電極種類為:①玻璃膜電極,感應(yīng)材料為玻璃薄膜的有pH電極、K+電極和Na+電極;②固相膜電極,由難溶性金屬物質(zhì)加壓成型,以固體膜或單日膜作為感應(yīng)膜的電極有Cl-電極和F-電極;③液態(tài)膜電極,將環(huán)氧樹脂或內(nèi)裝聚氯乙稀為感應(yīng)膜的Ca2+電極;④用纈氨霉素膜制成的K+電極。上述電極均有一定的壽命,因?yàn)殡姌O使用一段時(shí)間就會(huì)自動(dòng)老化,有效期長短不一。
目前有K、Na或K、Na、Cl或K、Na、Ca、Cl或K、Na、Cl、TCO2、pH組合的各種類型的電解質(zhì)分析儀。標(biāo)本用量少(100μl全血),1min出結(jié)果,快而準(zhǔn)確。國產(chǎn)的同類儀器價(jià)格較便宜,操作簡便。ISE法是目前所有方法中最為簡便準(zhǔn)確的方法。
⒋原子分光光度法 原子分光光度法可用于檢測血清K+、Na+,操作繁雜,誤差較大,不及火焰光度法簡便。
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