【手術(shù)步驟】（1）翼點(diǎn)入路，同前述。

（2）顯露動脈瘤：顯露脈絡(luò)膜前動脈的步驟與后交通動脈瘤相似。充分打開外側(cè)裂對顯露動脈瘤十分重要，因?yàn)槠湮恢帽群蠼煌▌用}瘤更偏后。在牽拉腦葉時(shí)應(yīng)特別小心，因動脈瘤頂如朝外可埋入顳葉內(nèi)，朝上則可埋入額葉內(nèi)，牽拉時(shí)不注意可導(dǎo)致動脈瘤破裂。

沿頸內(nèi)動脈向后分離，在后交通動脈發(fā)出處的遠(yuǎn)側(cè)尋找脈絡(luò)膜前動脈和動脈瘤。大多數(shù)動脈瘤的瘤頂指向外側(cè)或后方，動脈瘤常將脈絡(luò)膜前動脈遮擋，用雙極電凝鑷將瘤頸縮窄，有助于顯示動脈。Drake發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜前動脈瘤多指向后外側(cè)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理而脈絡(luò)膜前動脈則從頸內(nèi)動脈的后內(nèi)側(cè)發(fā)出，二者之間有一夾角，故夾閉動脈瘤時(shí)一般不致夾閉動脈。

（3）夾閉動脈瘤：選擇適合的瘤夾，與頸內(nèi)動脈呈垂直方向夾閉瘤頸。其操作方法與處理后交通動脈瘤相似。