細(xì)菌感染的發(fā)生|發(fā)展：

1.細(xì)菌感染的來(lái)源

（1）外源性感染外源性感染是指來(lái)自體外細(xì)菌的感染，包括急性或慢性病人，帶菌者以及病畜和帶菌動(dòng)物，他（它）們均向外環(huán)境排出病原菌。

①病人系細(xì)菌顯性感染機(jī)體，有明顯臨床癥狀體征者。根據(jù)病程分為急性病人與慢性病人，一般≥6個(gè)月病程者，稱為慢性患者醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

②帶菌者細(xì)菌隱性感染者或潛伏期帶菌者以及病后慢性帶菌者，持續(xù)或間斷性向體外排菌，稱為帶菌狀態(tài)，處于帶菌狀態(tài)的個(gè)體，稱為帶菌者。

③病畜和帶菌動(dòng)物人畜共患性感染病的病原菌，如鼠疫桿菌、炭疽桿菌、布氏桿菌、牛型結(jié)核分枝桿菌以及引起食物中毒的沙門菌等，均可由動(dòng)物傳染給人。

（2）內(nèi)源性感染內(nèi)源性感染是由機(jī)體體內(nèi)或體表的條件致病菌，或者潛伏體內(nèi)的病原病，當(dāng)機(jī)體免疫力低下或?yàn)E用廣譜抗生素時(shí)，引起異位感染或菌群失調(diào)癥。

2.全身感染的類型

（1）菌血癥病原菌經(jīng)局部人血，尚未大量繁殖和引起嚴(yán)重的臨床癥狀，通常指敗血癥的臨床早期，如傷寒病的第一次菌血癥。

（2）毒血癥病原菌只是在局部繁殖后，細(xì)菌不入血，而是外毒素進(jìn)入血流，使機(jī)體致病，例如白喉、破傷風(fēng)等。

（3）敗血癥病原菌入血后，大量繁殖并產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀，稱為敗血癥。如高熱、出血斑、肝脾腫大、腎衰竭等。

（4）膿毒血癥化膿性細(xì)菌入血，并大量繁殖，引起嚴(yán)重的中毒癥狀和形成新的化膿病灶的最嚴(yán)重的一種感染類型。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥。常引起多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫、腎膿腫、肺膿腫等。

（5）內(nèi)毒素血癥革蘭陰性細(xì)菌在宿主體內(nèi)感染使血液中出現(xiàn)內(nèi)毒素引起的癥狀。其癥狀可輕可重，因血液中內(nèi)毒素的量不同而異，輕則僅發(fā)熱或伴輕微不適，重則出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，DIC、休克、甚至死亡。