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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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腹壁切口裂開(kāi)并發(fā)癥是主管護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
腹部創(chuàng)傷術(shù)后發(fā)生切口裂開(kāi)者約13%.切口裂開(kāi)可分為腹壁各層全部裂開(kāi)及部分裂開(kāi)、腹壁切口裂開(kāi)的原因:
①年老體弱,營(yíng)養(yǎng)不良;
②縫合技術(shù)欠佳,傷口對(duì)合不好,縫合時(shí)腹膜撕裂等;
③術(shù)后發(fā)生肺部并發(fā)癥,咳嗽頻繁使腹內(nèi)壓增加;
④術(shù)后發(fā)生腹脹或腹腔有感染發(fā)生腸麻痹;
⑤腹壁切口感染;
⑥營(yíng)養(yǎng)不良,影響愈合而裂開(kāi)。
腹壁切口裂開(kāi)多發(fā)生于術(shù)后一周左右。突然用力致腹壓增加時(shí)發(fā)生,患者感覺(jué)切口劇痛,和切口突然松開(kāi)。檢查時(shí)見(jiàn)切口裂開(kāi),有淡血性液體從切口溢出或有腸管,網(wǎng)膜從切口脫出。
處理原則:對(duì)較小的切口裂開(kāi),患者危重不能耐受手術(shù)者,可用無(wú)菌紗布覆蓋并用膠布拉攏、固定、外層加強(qiáng)包扎。傷口完全裂開(kāi)并有腸管或網(wǎng)膜脫出者,需立即到手術(shù)室在良好的麻醉下進(jìn)行縫合,縫合時(shí)呆用合金絲線進(jìn)行腹壁全層縫合。
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