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    血栓閉塞性脈管炎護理

    2014-04-30 11:32 醫(yī)學教育網
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    血栓閉塞性脈管炎護理

    一、臨床表現(xiàn):

    1.一期無明顯癥狀;

    2.二期(局部缺血期):

    (1)肢端發(fā)涼、怕冷、酸痛、足趾有麻木感;

    (2)間歇性跛行;

    (3)游走性靜脈炎;

    (4)足背、脛后動脈搏動減弱;

    3.三期(營養(yǎng)障礙期):

    (1)缺血性靜息痛;

    (2)足背及脛后動脈搏動消失;

    ⑶小腿皮膚蒼白、干冷、肌肉萎縮;四期(壞疽期):發(fā)生干性壞疽,先見于拇趾,可延及其他各趾,繼發(fā)感染時可轉為濕性壞疽,伴有全身中毒癥狀。

    二、護理措施:

    治療原則為解除血管痙攣,醫(yī)`學教育網搜集整理促進側支循環(huán)建立,改善血液供應,從而減輕疼痛和促進潰瘍愈合。

    ①控制或緩解疼痛:絕對戒煙、肢體保暖、有效鎮(zhèn)痛;

    ②預防或控制感染:保持足部清潔干燥,預防組織損傷、繼發(fā)感染、術后切口感染;

    ③促進側支循環(huán),提高活動耐力,預防并發(fā)癥。

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