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    月經期前后諸證-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導資料

    2014-03-31 10:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    月經期前后諸證是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

    月 經 期
    前后諸證
    經前或經期周期性出現(xiàn)一些全身癥狀,如頭暈、頭痛、發(fā)熱、身痛等,經期過后諸證不治療癥狀可消失。
    病名 證 型 主 證 治 則 方 藥
    經行
    發(fā)熱
    肝腎陰虛 經后或經期、量少、色鮮紅、質稠;午后發(fā)熱、五心煩熱、兩顴紅赤、口燥咽干、舌紅苔少、脈細數(shù)。 滋陰肝腎育陰清熱 蒿芩地丹四物湯
    血氣虛弱 經后或經期發(fā)熱、量多、色淡、質稀、熱勢不揚,動則自汗出。神疲肢軟,少氣懶言,舌淡苔白潤,脈虛緩。 補益氣血甘溫除熱 補中益氣湯
    血 瘀 經前或經期、乍寒乍熱、量多、色紫黯、質稠夾塊、小腹疼痛拒按、
    塊下則痛減、舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈弦數(shù)。
    化瘀清熱 血府逐瘀湯
    加丹皮
    經行頭痛 血 虛 經后或經期頭痛、量少色淡、質稀、面色晃白、神疲肢倦、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄、脈細弱。 益氣養(yǎng)血 八珍湯
    加曼荊子、首烏
    肝 火 經行頭痛或顛頂掣痛、量多、色鮮紅、質稠、頭暈目眩、口苦咽干、煩躁易怒、舌紅苔薄黃、脈弦細數(shù)。 清熱平肝熄 風 羚角鉤藤湯
    血 瘀 經前、經期頭痛、色紫黯、質稠夾塊、小腹疼痛拒按、塊下則痛減、
    舌質紫黯邊有瘀斑、脈細澀或弦澀。
    化瘀通絡 通竅活血湯
    經行眩暈 氣血虛弱 經后或經期頭暈目眩、量少、色淡、質稀、小腹綿綿作痛、神疲肢倦、心悸怔忡、舌淡苔薄、脈細弱。 益氣養(yǎng)血調經止暈 補中益氣湯
    加熟地、首烏、枸杞
    陰虛陽亢 經前或經期頭暈目眩、量少、色鮮紅、質稠、口苦咽干、煩躁易怒
    、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細數(shù)。
    滋陰潛陽熄風止暈 杞菊地黃丸
    加鉤藤、石決明
    痰濕上擾 經前或經期頭痛眩暈、量少、色淡、胸悶嘔惡、頭暈心悸、口膩納呆、帶下量多質稠如痰狀、大便不爽、舌胖苔厚膩、脈弦滑。 燥濕化痰熄風止暈 半夏白朮天麻湯
    經行身痛 血 虛 經后或經期身體酸痛或麻木、量少、色淡、質稀、神疲肢倦、心悸氣短、舌淡紅苔薄白、脈細弱。 養(yǎng)血益氣柔筋止痛 當歸補血湯
    血 瘀 經遲、經期腰膝肢體關節(jié)疼痛、色紫黯、質稠夾塊、小腹疼痛拒按、
    舌質紫黯邊有瘀斑、苔薄白、脈沈緊。
    活血通絡散寒止痛 趁痛散
    經行泄瀉 脾 虛 經前或經期泄瀉、量多、色淡、質稀、脘腹脹滿、神疲肢倦、面浮肢腫
    、帶下量多、舌淡苔薄、脈濡緩。
    健脾滲濕理氣調經 參苓白朮散
    腎 虛 經前或經期泄瀉晨間尤甚、量少、色淡、質稀、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、帶下量多、舌淡、苔白、脈沈遲。 溫陽補腎健脾止瀉 健固湯
    經行浮腫 脾腎陽虛 經前、經期面浮肢腫、量少、色淡、質稀、腰膝酸軟、神疲肢倦、
    少食納呆、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔白膩、脈沈緩或濡細。
    溫腎化氣健脾利水 苓桂朮甘湯合
    金匱腎氣丸
    氣滯血瘀 經期面浮肢腫、色黯有塊,脘悶脅脹,善嘆息,舌紫黯,苔薄白、脈弦澀。 理氣行滯養(yǎng)血調經 八物湯
    加澤瀉、益母草
    經行乳脹 肝氣郁結 經前、經期乳房脹痛或乳頭癢痛,甚則不可觸衣、量少、色淡、質稠、胸悶痰多、食少納呆、帶下量多、舌淡胖邊有齒痕苔白膩、脈弦滑。 疏肝理氣和胃通絡 逍遙散
    麥芽、青皮、雞內金
    肝腎虧虛 經行或經后乳房脹痛,乳房按之柔軟,經量少,色淡,目干及咽干口燥,五心煩熱,舌淡或舌紅少苔,脈細數(shù)。 滋腎養(yǎng)肝和胃通絡 一貫煎或
    滋水清肝飲
    經行情志異常 肝氣郁結 經前或經期煩躁易怒、先期量多、色深紅、情緒不寧、不思飲食、徹夜不眠、胸脅乳房小腹脹痛、舌紅苔黃、脈弦。 疏肝解郁養(yǎng)血調經 逍遙散
    痰火上擾 經前、經期精神狂躁、語無倫次、頭痛失眠、胸悶、不思飲食、
    舌紅苔黃、脈滑數(shù)有力。
    清熱化痰寧心安神 生鐵落飲
    加黃連、郁金
    經行口糜 陰虛火旺 經前、經期口舌生瘡、糜爛疼痛、先期、量少、色鮮紅、質稠、兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、舌紅少苔、脈細數(shù)。 滋陰降火 知柏地黃丸或
    上下相資湯
    胃熱熏蒸 經前、經期口舌生瘡、糜爛疼痛、口臭便干、溲赤、心煩口渴喜冷飲、舌紅苔黃厚、脈滑數(shù)。 清胃泄熱 涼膈散
    經行風疹塊 血 虛 經期風疹團塊搔癢,入夜尤甚、量少、色淡、質稀、頭暈眼花、失眠怔忡、皮膚干燥、面色無華、舌淡紅苔薄、脈虛數(shù)。 養(yǎng)血祛風 當歸飲子
    風 熱 經期風疹團塊,疹色欣紅,搔癢異常,遇風遇熱尤甚,口干喜冷飲、
    便干、溲赤、舌紅苔黃、脈浮數(shù)。
    疏風清熱 消風散

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