2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試題型有A1、A2、B1、A3、A4和X型題。
2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試A3型題為病例組型最佳選擇題,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)舉例如下:
(1~4題共用題干)
患者男,40歲。1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體格檢查:一般情況尚好。血壓130/90mmHg(17.3/12kPa)。心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/分,律整。雙肺底濕性啰音。頸靜脈怒張,肝肋下4cm,脾未及。雙下肢浮腫(+)。心電圖示:完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。
1.患者最可能的診斷是
A.風濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全
B.高血壓心臟病
C.冠心病伴乳頭肌功能不全
D.擴張性心肌病
E.縮窄性心包炎
2.下列疾病中,與該病相鑒別的是
A.心包積液
B.冠心病
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
3.為進一步確診,應(yīng)進行的檢查是
A.動態(tài)心電圖
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.心肌酶譜
E.血沉
4.下列治療措施中,不適合該患者的是
A.鈣拮抗劑
B.利尿劑
C.硝酸鹽類制劑
D.β受體阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
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