公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。
(1)發(fā)熱及熱型
發(fā)熱為傳染病之共同表現(xiàn),然而,不同傳染病其熱度與熱型又不盡相同。按熱度高低可呈低熱,中度熱,高熱和超高熱。按熱型分為稽留熱,多見傷寒;弛張熱,多見于傷寒緩解期,敗血癥以及化膿性感染性疾?。婚g歇熱,見于瘧疾;波狀熱,見于布魯氏菌?。换貧w熱,見回歸熱病;雙峰熱,多為黑熱?。幌臒?,多見于結(jié)核病。
(2)皮疹
為傳染病特征之一。不同傳染病有不同的疹形,包括斑疹、丘疹、斑丘疹、紅斑疹、玫瑰疹、瘀點(diǎn)、皰疹、膿皰疹、蕁麻疹等。皮疹出現(xiàn)的日期、部位、出疹順序、皮疹的數(shù)目等,各種傳染病不完全相同。常見出疹性傳染病有猩紅熱、麻疹、水痘、斑疹傷寒、傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱、敗血癥等。
(3)中毒癥狀
病原體及其毒素進(jìn)入血循環(huán)乃至擴(kuò)散全身,可出現(xiàn)四種形式的中毒癥狀。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
①毒血癥(toxemia)是指病原體在局部繁殖,所產(chǎn)生的內(nèi)毒素與外毒素進(jìn)入血循環(huán),使全身出現(xiàn)中毒癥狀者。
②菌血癥(bacteremia)是指病原菌在感染部位生長(zhǎng)繁殖,不斷入血只作短暫停留,并不出現(xiàn)明顯臨床癥狀者。病毒侵入血循環(huán)者稱病毒血癥(Viremia),其它病原體亦然,如立克次體血征(rickettsemia),螺旋體血癥(spirochetemia)等。
③敗血癥(sopticemia)病原菌在局部生長(zhǎng)繁殖,不斷侵入血循環(huán)并繼續(xù)繁殖,產(chǎn)生毒素,引起全身出現(xiàn)明顯中毒癥狀及其它組織器官明顯損傷的臨床癥狀等。
④膿毒血癥(pyemia)病原體由血流擴(kuò)散,到達(dá)某一或幾個(gè)組織器官內(nèi)繁殖,使之損害,形成遷徙性化膿性病灶者。
(4)臨床類型
為有助于診斷,判斷病情變化及傳染病轉(zhuǎn)歸等,可將傳染病分為各種臨床類型。根據(jù)起病緩急及病程長(zhǎng)短,分為急性,亞急性和慢性(包括遷延型);按病情輕重分為:輕型、普通型、重型及暴發(fā)型;按病情特點(diǎn)分為典型與非典型;非典型包括頓挫型及逍遙型,頓挫型的特征是指癥狀出現(xiàn)后,短時(shí)間內(nèi)得到緩解或即行消失,如傷寒和脊髓灰質(zhì)炎病人中的少數(shù)病例,逍遙型的特征是癥狀不明顯,但病變?nèi)栽谶M(jìn)行,突然出現(xiàn)并發(fā)癥而加重病情,如此型的傷寒病人,常常在發(fā)生腸出血及腸穿孔時(shí)方被出現(xiàn)。