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    心脾兩虛證-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

    2014-02-11 14:27 醫(yī)學教育網
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    心脾兩虛證是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

    癥狀——反復發(fā)作,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢—脾胃虛弱,脾氣不升。

    面色蒼白,形體消瘦—脾虛后天生化之源不足。

    納呆,大便溏薄—脾氣虧虛,運化失職。

    舌質淡,苔白膩,脈沉細而弱—心脾虧虛之象。

    證機概要——癇發(fā)日久,耗傷氣血,心脾兩虛,心神失養(yǎng)。

    治法——補益氣血,健脾養(yǎng)心。

    代表方——六君子湯合歸脾湯加減。

    前方—健脾益氣,化痰降逆,適用于神疲乏力,納呆便溏等脾虛證。

    后方—益氣養(yǎng)血,補心安神,用于心悸氣短醫(yī)|學教育網搜集整理,失眠多夢等證。

    常用藥——人參、白術、茯苓、甘草—健脾益氣,助運化。

    陳皮、姜半夏—理氣化痰降逆。

    當歸、丹參、熟地黃—養(yǎng)血和血。

    酸棗仁—養(yǎng)心安神。

    遠志、五味子—斂心氣,寧心神。

    備選方——六君子湯合溫膽湯。

    加減——痰濁盛而惡心嘔吐—加膽南星、姜竹茹、栝樓、菖蒲、旋覆花。

    便溏者—炒米仁、炒扁豆、炮姜。

    夜游者—生龍牡、生鐵落。

    頭暈失眠—胡桃仁、胡麻仁、制首烏、紫河車。

    臨證備要——本證常由后天之本失于調養(yǎng)所致,故治療應調理后天,補益脾胃。

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