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    小兒麻疹并發(fā)癥與治療

    2014-02-21 11:12 醫(yī)學教育網
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    麻疹是以往兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹為特征。我國早已廣泛應用減毒活疫苗預防麻疹,使其發(fā)病率明顯下降。

    (一)并發(fā)癥

    1.肺炎 是麻疹最常見的并發(fā)癥,是麻疹的主要死因(90%)。

    2. 喉炎

    3.心肌炎

    4.神經系統(tǒng) 麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎。

    4.應警惕潛伏的肺結核病。 醫(yī)學教|育網搜集整理

    5.其他 格林-巴利綜合征、偏癱、血栓靜脈炎、急性腎炎、營養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥。

    (二)治療

    1.一般治療 保持環(huán)境安靜,房間內保持適當溫度及濕度,給予易消化富營養(yǎng)的食物,多喝溫開水,保持皮膚、眼、鼻及口腔清潔。

    2.對癥治療 降溫、鎮(zhèn)靜、止咳,對并發(fā)癥相應處理。

    (三)預防

    預防的關鍵措施是對易感者接種麻疹疫苗,提高免疫力。

    1.控制傳染源 早期發(fā)現(xiàn)患者,早期隔離,一般病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至l0天。接觸麻疹的易感者檢疫觀察3周。

    2.切斷傳播途徑。

    3. 主動免疫 采用麻疹減毒活疫苗注射,預防效果90%.國內規(guī)定初種年齡為8個月,4~6歲再次接種。

    4. 被動免疫 接觸麻疹5天內立即給予免疫球蛋白,可預防麻疹;劑量不足或接觸麻疹5-9日使用,僅可減輕癥狀……

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