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顱腦損傷的一般護理是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
(1)體位:意識清醒者采取斜坡臥位,有利于顱內(nèi)靜脈回流?;杳圆∪嘶蛲萄使δ苷系K者宜取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位,以免嘔吐物、分泌物誤吸。
(2)營養(yǎng)支持:昏迷病人須禁食,早期應(yīng)采用胃腸外營養(yǎng)。每天靜脈輸液量在1500~2000ml,其中含鈉電解質(zhì)500ml,輸液速度不可過快。傷后3天仍不能進食者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,可經(jīng)鼻胃管補充營養(yǎng),應(yīng)控制鹽和水的攝入量。病人意識好轉(zhuǎn)出現(xiàn)吞咽反射時,可耐心地經(jīng)口試喂蒸蛋、藕粉等食物。
(3)降低體溫:高熱使機體代謝增高,加重腦組織缺氧,應(yīng)及時處理。應(yīng)采取降低室溫、物理降溫,遵醫(yī)囑給予解熱劑等降溫措施。
(4)躁動的護理:引起躁動的原因很多,如頭痛、呼吸道不通暢、尿潴留、便秘、被服被大小便浸濕、肢體受壓等,須查明原因及時排除,切勿輕率給予鎮(zhèn)靜劑,以免影響觀察病情。對躁動病人不可強加約束,避免因過分掙扎使顱內(nèi)壓進一步增高。