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    中藥發(fā)展

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    (一)搜集整理民間用藥經(jīng)驗(yàn),不斷增加新的品種。

    這是中藥品種發(fā)展的主要形式。如《名醫(yī)別錄》的形成,就是漢代以來眾多名醫(yī)在《神農(nóng)本草經(jīng)》的基礎(chǔ)上,搜集整理當(dāng)時民間用藥經(jīng)驗(yàn)而形成的。其他如唐代陳藏器的《本草拾遺》、清代趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》都是這方面的代表著作。最典型的就是近年來我國多次開展的藥源大普查,從調(diào)查中搜集整理出新品種達(dá)近萬種。

    (二)增加原來藥物的藥用部位,擴(kuò)大藥味新品種。

    有些藥物首先只用其一個部位,而后來增加了其他入藥部位,形成了新的品種。如瓜蔞一藥,在《神農(nóng)本草經(jīng)》中,只有瓜蔞根(即天花粉),到了《名醫(yī)別錄》又增加了瓜蔞實(shí),后世進(jìn)一步又根據(jù)的瓜蔞實(shí)的藥用部位的不同,且其功效亦不盡相同,而將其分為全瓜蔞、瓜蔞子、瓜蔞殼等多個品種。又如在《名醫(yī)別錄》有忍冬藤一藥,當(dāng)時中用其藤莖,后世進(jìn)而用其花,到了明清時代,主要用其花,因而金銀花就成了新增品種。最典型的要算“蓮”了,在《神農(nóng)本草經(jīng)》中只有蓮實(shí)(即蓮子),到了《名醫(yī)別錄》又增加了藕節(jié),后世進(jìn)而擴(kuò)大到蓮須、蓮心、蓮蕊、荷葉、荷梗、荷蒂等共15個部位入藥,增加到15個品種。

    (三)從正種的附藥中和多來源藥物中獨(dú)立成為新的品種。

    在古代本草中,往往把新發(fā)現(xiàn)的形態(tài)或藥效相近的藥物附在原有藥物之后,稱為附藥。如在宋代《本草圖經(jīng)》的貝母藥圖中就附有葫蘆科的土貝母一藥(因其根與貝母相近),但其主要功效不盡相同,近代已把它作土貝母單列為新的品種。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理又如石竹科的銀柴胡,在古本草中,多附于傘形科的柴胡條下,而《本草綱目拾遺》卻把它單獨(dú)立為新的品種。從附藥發(fā)展新品種,還有一種方式,即通過不同的炮制方法來實(shí)現(xiàn)。如《神農(nóng)本草經(jīng)》的干姜,后世分出了生姜、炮姜、姜皮等。從多來源的藥物中分列,也是發(fā)展新品種的途徑之一,如古本草中的木通,包括了毛茛科、馬兜鈴科、白木通科多種植物在不同地方作為木通應(yīng)用,而現(xiàn)代藥典分別把毛茛科、馬兜鈴科的木通分別列為川木通、關(guān)木通。

    (四)從親緣相近的藥物或生物中分列或?qū)ふ倚碌钠贩N。

    在古代本草中往往把親緣相近的物種當(dāng)作一種藥物論述。如《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“術(shù)”,后世分發(fā)展為白術(shù)、蒼術(shù);《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“芍藥”,后世發(fā)展為白芍、赤芍;《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“牛膝”,后世發(fā)展為川牛膝、懷牛膝等。從近緣物種尋找新藥種也是一條重要途徑。如七十年代,發(fā)現(xiàn)杜鵑花科的滿山紅,具有很好的祛痰止咳作用,繼而從其近緣的照山白、[sa2]烈香杜鵑、黃花杜鵑、紫花杜鵑等植物中,發(fā)現(xiàn)功效更為顯著的新的祛痰止咳藥物;近年從人參的近緣植物中找到了與其功效相近的刺五加,是一個更為典型的例子。從含有相同類的有效成分的植物中尋找新的藥物,是現(xiàn)代天然藥物研究的方法,應(yīng)用這種方法來尋找和發(fā)現(xiàn)新的中藥品種,近年也取得了可喜的成果,如矮地茶的有效分為矮地茶素,而該成分在矮地茶中含量較低,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)從虎耳草科的落新婦、巖白菜中提取,含量更高。從而為化痰止咳藥物增添了新的品種。

    (五)不斷吸收國外經(jīng)驗(yàn),豐富中藥品種。

    自古以來,中醫(yī)就非常注意不斷地從鄰國及邊境少數(shù)民族中汲取寶貴的醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)。古代本草中凡冠有“番”、“胡”字樣的藥物,多是從當(dāng)時的國外傳來的。從唐代開始,由于外來的藥物大大增加,更出現(xiàn)了專門論述外來藥物的本草書籍,如鄭虔的《胡本草》、李珣的《海藥本草》就是這方面的代表。宋代、明代,我國的航海事業(yè)有了較大發(fā)展,海上貿(mào)易進(jìn)口的新藥也不斷增加,尤其是香藥的交易更為突出。

    中藥品種的增多,豐富和擴(kuò)大了中藥來源。但也帶來了新的問題,出現(xiàn)了同名異物,同物異名的情況,導(dǎo)致不少中藥品種混亂,名不副實(shí),進(jìn)而影響臨床用藥的安全有效,對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展帶來嚴(yán)重影響。為了更好地繼承和發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn),澄清混亂的中藥品種問題已刻不容緩。

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    主講老師:劉 楝老師

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