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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站要點

    2013-12-24 11:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考核相對于筆試來說,各部分要求明確,規(guī)律性較強,經(jīng)典習題重復性高,只要掌握好作為一名臨床醫(yī)生必須掌握的基礎知識,過關(guān)不是一件很難的事。但這畢竟是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的第一步,而且是和考官面對面的考試,有些考生難免緊張,會出現(xiàn)不該出的錯誤,所以,對歷年考點練習題有所了解,做到心中有數(shù),是必需的。只要看過歷年的仿真練習題,對大綱的內(nèi)容進行了全面復習,就容易通過考試。臨床執(zhí)業(yè)(含助理)醫(yī)師資格考試實踐技能考核共分為三站,下面將考試中需要注意的事項分別予以介紹。

    第一站考試時間21分鐘,沒有多余時間思考,務必抓緊時間。以往很多考生就因為在規(guī)定的時間內(nèi)沒有完成被淘汰。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理病史采集題是根據(jù)大綱要求的病癥,一般有100多道題讓考生抽?;卮鸷苡屑记桑谶M行任何癥狀病史采集時都應遵循以下“公式”,25分無憂。

    1.現(xiàn)病史

    (1)病因、誘因

    (2)主要癥狀的特點

    (3)伴隨癥狀

    (4)全身狀態(tài),即發(fā)病后一般狀態(tài)

    (5)診療經(jīng)過

    2.既往史

    (1)相關(guān)病史

    (2)藥物過敏史、手術(shù)史(必須寫出,評分標準有此項)

    僅依靠公式只能拿到一半的分,經(jīng)常答不完全公式中的每項內(nèi)容。

    比如:患者,男,50歲,黑便3天。黑便的癥狀,提示可能是上消化道出血。肝硬化、消化性潰瘍、上消化道腫瘤、糜爛性胃炎等均可導致上消化道出血。肝硬化,患者可能有乙肝病史、服藥史、酗酒史,還可能會有肝功減退的癥狀:黃疸、肝掌、蜘蛛痣、出血傾向、男性乳房發(fā)育等;門脈高壓的癥狀體征:腹水、脾大等。消化性潰瘍,患者則可能有服用藥物或刺激性食物病史,如飲酒史等;可能會有胃灼熱、反酸、惡心、嘔吐、規(guī)律性腹痛、周期性發(fā)作等表現(xiàn);還會與飲食有關(guān)。上消化道腫瘤,則可能會有消瘦、乏力、貧血,以及腫瘤壓迫的相關(guān)癥狀:進食困難、咳嗽、氣短等。糜爛性胃炎也可能有服用藥物史或進食刺激性食物病史,如飲酒等,也可能會有胃灼熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。

    根據(jù)以上內(nèi)容,按照公式的順序逐一列出,得分自然是30分以上。需要大家平時的積累,考前死記硬背幾個試題效果不會很好。總之,記牢公式,按公式的順序表達。再按照上面的思維方法照葫蘆畫瓢。切記!

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