胸腔閉式引流疾病觀察與護理是主管護師考試需要了解的知識點，醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考，順利通過考試！

張力性氣胸由于積氣量大，患側肺幾乎完全被壓縮，患者紫紺、憋氣癥狀明顯，除積極采取排氣減壓措施外，應給予吸氧，以減憋氣癥狀，提高血氧含量。

慢性阻塞性肺部疾患等引起的氣胸，病人呼吸道內痰液較多，應設法鼓勵其排痰，痰液粘稠，不易咳出，可給口服化痰藥，霧化吸人，拍背醫(yī)學|教育網搜集，促使排痰。氣胸發(fā)生在肺氣腫或慢性阻塞性肺疾患基礎上，破口常較難愈合，因此病程較長，應加強口腔護理、皮膚護理，以防因護理不當而加重呼吸道感染及褥瘡發(fā)生。

膿胸病人，膿液粘稠時容易凝結堵塞引流管，可用外用生理鹽水500ml加慶大霉素16萬u加糜蛋白酶2支或用0.5%滅滴靈注射液沖洗1-2次/日，以稀釋膿液并可達到抗炎作用。

肺上、中葉、肺段切除術、胸膜剝脫術等一般放置2根引流管，上管多放置在鎖中線第二肋間，管端伸向胸腔頂部，用以排氣，稱排氣管。下管放置在腋中、后線第七或八肋間，管尖伏在膈肌上，用以排液，稱排液管。各接無菌水封瓶。

肺下葉切除術、食管癌根治術一般只置一根胸管，用以排出胸膜腔內積液。

全肺切除術后胸腔內放置一根引流管，接水封瓶以調節(jié)胸膜腔內壓力，平時夾閉，根據情況可作短暫開放，以了解和調節(jié)胸腔內壓力，防止縱隔移位，因此也稱調壓管。全肺切除術后醫(yī)學|教育網搜集，術側胸腔成為一個空腔，逐漸被滲出的血性胸水所填充，故術后胸腔內放置一根引流管，接無菌水封瓶以調節(jié)胸腔內壓力，平時夾閉，根據情況可作短時間開放。注意觀察氣管有無移位，氣管位置是否居中是全肺切除術后了解縱隔位置、判斷胸腔內壓力的標志。氣管位置居中則說明胸腔兩側壓力平衡，此時不予開放引流管；若氣管向術側偏移，原因是術側胸腔內的液體和氣體經引流管排出過多，術側胸腔內壓力減低或對側胸腔因肺大泡破裂造成自發(fā)性氣胸使對側胸腔內壓力增高，此時應及時通知醫(yī)生采取措施。

開胸術后病人引流液的顏色變化為由深紅色轉為淡紅色或血清樣，以后逐漸趨于淡黃色。