分級護理制度：

分級護理是根據(jù)病情規(guī)定及臨床護理要求，由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達護理等級。級別分為特級護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理，并作出統(tǒng)一標記，在病人一覽表和床頭卡上顯示。

一、特級護理

1、病情依據(jù)：

（1）病情嚴重，變化大，需隨時觀察及時進行搶救的病人；

（2）各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等；

（3）各種嚴重創(chuàng)傷、嚴重燒傷、大出血、休克、五衰及氣管切開的病人。

2、護理要求：

（1）入搶救室或監(jiān)護室，設(shè)專人24小時護理。嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救。

（2）制定護理計劃，設(shè)危重患者護理記錄單，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集根據(jù)病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化，并作好記錄，準確記錄液體出入量，注意保水、電解質(zhì)平衡。

（3）認真細致地作好各項基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥。

二、Ⅰ級護理

1、病情依據(jù)：

（1）病重、病危；

（2）高熱、昏迷、出血、五衰病人；

（3）癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫及早產(chǎn)嬰兒或新生兒。

2、護理要求：

（1）嚴格臥床休息，生活上給予周密護理；

（2）注意情緒變化，做好心理護理；

（3）嚴密觀察病情變化，每15-30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈博、呼吸、血壓。根據(jù)病情制定護理計劃，做好護理記錄。

（4）加強基礎(chǔ)護理，防止發(fā)生并發(fā)癥。

（5）加強營養(yǎng)，鼓勵病人進食。

三、Ⅱ級護理

1、病情依據(jù)：

（1）病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定及骨牽引、臥石膏床等生活不能自理。

（2）年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

（3）普通手術(shù)后或輕型先兆子癇。

2、護理要求：

（1）臥床休息，根據(jù)病人情況可在床上坐起或在床邊輕度活動。

（2）注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2小時巡視1次。

（3）做好基礎(chǔ)護理，協(xié)助翻身，加強口腔和皮膚的護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

四、Ⅲ級護理

1、病情依據(jù)：

（1）慢性病、新入院等待檢查和手術(shù)者。

（2）各種急性病及手術(shù)后處于恢復(fù)期或即將出院的病人。

（3）能下床活動，生活可以自理者。

2、護理要求：

（1）每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次，掌握病人病情、思想情況。

（2）督促遵守院規(guī)，保證休息，注意病人飲食，每日巡視兩次。

（3）進行衛(wèi)生宣教。