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考試輔導(dǎo)
氣胸的臨床表現(xiàn):
1.誘因
用力排便、大笑、搬舉重物等為氣胸發(fā)生的重要誘因。
2.癥狀
①胸痛:為最早出現(xiàn)的癥狀。多為突然出現(xiàn)的劇烈、或撕裂樣疼痛,呼吸運(yùn)動(dòng)、咳嗽或胸部以及上肢活動(dòng)可使疼痛加重,疼痛以病變所在處最明顯。
?、诤粑щy:緊跟在胸痛之后出現(xiàn),輕者表現(xiàn)為胸悶、憋氣,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集并逐漸加重。重者迅速明顯的呼吸困難、紫紺等,甚至發(fā)生休克,或出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。
③咳嗽:多為刺激性干咳。
④休克:多見于張力性氣胸。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、紫紺、出冷汗、脈搏快而弱、血城壓下降<10.6/6.7kPa(80/50mmHg),尿量減少甚至無尿、四肢濕冷等,可因循環(huán)和呼吸衰竭而死亡。
3.體征
依胸腔內(nèi)氣體量的多少而有所差異。少量氣胸(胸腔內(nèi)氣體含量<30%)患者體征可不明顯。中等量和大量氣胸(胸腔內(nèi)氣體含量分別在30%~60%和>60%)患者,則有明顯體征。