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    癲癇患者護(hù)理常規(guī)

    癲癇護(hù)理常規(guī):

    【護(hù)理評估】

    1.了解既往有無腦器質(zhì)性病變、代謝性疾病以及家族近親中有無相同病史。了解患者的生活習(xí)慣、愛好、職業(yè)等。

    2.評估癲癇發(fā)作的類型、頻率、時(shí)間、地點(diǎn),有無前驅(qū)癥狀。檢查患者有無因發(fā)作伴發(fā)的舌咬傷、跌傷、尿失禁等。

    3.了解腦電圖等檢查結(jié)果。

    4.評估患者及家屬對疾病的認(rèn)識(shí)和心理狀態(tài)。

    【護(hù)理措施】

    1.保持環(huán)境安全,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理避免強(qiáng)光刺激。癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)有專人護(hù)理,床使用護(hù)欄,給患者上約束帶,以免墜床及碰傷,并備開口器和壓舌板于床旁。

    2.飲食以清淡為宜,避免過飽,戒煙、酒。癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),留置胃管鼻飼。

    3.密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔等變化。注意發(fā)作類型、持續(xù)時(shí)間、頻率以及伴隨癥狀、體征,并記錄。

    4.抽搐發(fā)作時(shí),應(yīng)立即將患者平臥,取下活動(dòng)性義齒,解松衣領(lǐng)、衣扣、褲帶,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢。吸氧,用壓舌板置于患者口腔的一側(cè)臼齒之間,以防咬傷舌和頰部。對抽搐肢體切勿用暴力按壓,以免骨折、脫臼等。

    5.嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物,注意觀察藥物的作用和副作用,用藥期間協(xié)助做好血藥濃度監(jiān)測。苯妥英鈉常有牙齦增厚、毛發(fā)增多、乳腺增生、皮疹、中性粒細(xì)胞減少和眼球震顫、小腦共濟(jì)失調(diào)等毒性作用,輕者可不處理,嚴(yán)重者應(yīng)停藥。卡馬西平有骨髓抑制副作用,其他多種藥物有不同程度的肝損害。

    6.癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),保持呼吸道通暢,防舌咬傷、跌倒、誤吸等。觀察有無嗆咳、發(fā)紺、呼吸困難,必要時(shí)吸氧、吸痰、氣管切開等。

    7.給予心理安撫和支持,鼓勵(lì)積極治療。

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