為了幫助即將參加2014年中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了中醫(yī)助理醫(yī)師考試知識點(diǎn):三焦的生理功能,供大家參考,希望可以幫助廣大中醫(yī)助理醫(yī)師考生順利通過考試!
三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。歷代醫(yī)家對三焦的形態(tài)和實(shí)質(zhì)的認(rèn)識不一,主要有二:三焦作為六腑之一,必有其特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能,有名有形;三焦作為人體上中下三個部位的劃分,有名無形,但有其生理功能和各自的生理特點(diǎn)。
上焦:一般將膈以上的胸部,包括心、肺兩臟,以及頭面部,稱作上焦。也有人將上肢歸屬于上焦。上焦的生理特點(diǎn)是主氣的宣發(fā)和升散,即宣發(fā)衛(wèi)氣,布散水谷精微和津液以營養(yǎng)滋潤全身。如《靈樞·決氣》說:“上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚、充身、澤毛,若霧露之溉,是謂氣。”將上焦的生理特點(diǎn)概括為“如霧”,喻指心肺輸布?xì)庋淖饔谩?
中焦:中焦是指膈以下、臍以上的上腹部,包括脾胃和肝膽等臟腑。中焦具有消化、吸收并輸布水谷精微和化生血液的功能?!鹅`樞·營衛(wèi)生會》將中焦的生理特點(diǎn)概括為“中焦如漚”,生動地表述了脾胃肝膽等臟腑的消化飲食物的生理過程醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
肝膽屬中焦。《內(nèi)經(jīng)》的脈法和晉代王叔和的《脈經(jīng)》中,均以肝應(yīng)左關(guān)而屬于中焦。但明清溫病學(xué)以“三焦”作為辨證綱領(lǐng)后,將外感熱病后期出現(xiàn)的一系列動風(fēng)病證,歸于“下焦”的范圍,因“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理故肝又屬下焦。
下焦:一般以臍以下的部位為下焦,包括小腸、大腸、腎、膀胱、女子胞、精室等臟腑以及兩下肢。下焦的功能主要是排泄糟粕和尿液,即是指小腸、大腸、腎和膀胱的功能而言。《靈樞·營衛(wèi)生會》將下焦的生理特點(diǎn)概括為“下焦如瀆”,喻指腎、膀胱、大腸等臟腑的生成和排泄二便的功能。
另外,三焦還作為溫病的辨證綱領(lǐng),稱為辨證之三焦。三焦辨證的三焦,既不是六腑之一,也不是人體上中下部位的劃分,而是溫病發(fā)生發(fā)展過程中由淺及深的三個不同病理階段。