1.多數(shù)成人患不同程度的牙周炎,在牙周炎存在的情況下移動錯位牙,會加速牙槽骨吸收,因此,在正畸治療前,必須接受必要的牙周炎治療,如:潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等,當(dāng)牙周炎得到控制后方能矯正牙齒。在整個正畸治療過程中,還要根據(jù)情況定期做牙周治療。
2.正畸治療前的檢查,不能完全發(fā)現(xiàn)潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患,在正畸治療過程中,可能會引起病灶活躍,導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛、溢膿、牙齒松動等癥狀,這時必須中斷正畸治療,待病變牙齒接受治療后,方能再繼續(xù)進行矯正。有時甚至要終止正畸治療,用修復(fù)的方法解決問題,如:用假牙解決拔牙后剩余的間隙等。
3.成人牙槽骨易吸收,為避免此情況出現(xiàn),成人在關(guān)閉拔牙間隙時,有時需借助鑲牙等修復(fù)方法。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理
4.正畸前有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀者,應(yīng)先請關(guān)節(jié)科醫(yī)生會診。由于其發(fā)病機理復(fù)雜,正畸只是治療手段之一,必須與關(guān)節(jié)科醫(yī)生配合治療。
5.牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙),不利于牙周組織健康,會加重牙周炎癥,出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)及時告訴醫(yī)生,加以診治。
6.成年人正畸還要考慮全身健康狀況的影響,如果患有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、甲狀腺機能減退、胃酸過多、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、出血性疾病、癲癇等疾病者,先要使這些疾病得到控制。長期服用類固醇類藥物、懷孕等人群,不宜接受正畸治療。
7.某些患者在接受正畸前不能完全確認(rèn)的問題,可根據(jù)初步診斷進行正畸,然后再通過對矯治反應(yīng)的觀察,明確診斷,確定最后矯治計劃。
8.由于成人牙齒已無生長潛力,對顱面部輕、中度骨骼不調(diào)引起的畸形,只能用正畸手段移動牙齒來掩飾部分畸形,以改善顏面外觀,但嚴(yán)重的頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面部形狀者,必須用正頜外科手術(shù),才能改變頜骨形態(tài)和位置。
9.成年人正畸治療后易于復(fù)發(fā),所以治療后的保持很重要,切忌半途而廢。