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肝硬化的鑒別診斷是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)網(wǎng)友特整理與廣大考生分享!
(1)與引起肝脾大的疾病鑒別:如血液病等。
(2)與引起腹水和腹部膨隆的疾病鑒別:如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎等;前者兒童和青少年多見,以結核中毒癥狀、胃腸道癥狀和慢性腹膜炎體征為主要臨床表現(xiàn),伴有腹膜外結核病灶,血沉增快、腹水為滲出液,ADA升高、抗結核治療有效是診斷結核性腹膜炎的重要依據(jù)。
(3)與肝硬化并發(fā)癥的鑒別:其他原因引起的上消化道出血如潰瘍病、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等,內鏡檢查對明確診斷有不可替代的意義;其他原因引起的意識障礙如低血糖昏迷、腦卒中等,通過病史采集、體格檢查、血糖測定和頭部CT等檢查有助于診斷。
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