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    子宮肌瘤的鑒別診斷方法

      公衛(wèi)助理醫(yī)師考試臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友搜集整理了相關(guān)考試經(jīng)驗(yàn)和復(fù)習(xí)資料供廣大考生參考,祝廣大公衛(wèi)助理醫(yī)師考生考出優(yōu)異的成績(jī)!

      1.診斷

      (1)通常根據(jù)病史、癥狀和體格檢查容易作出初步診斷。

      (2)輔助檢查:

      1)B型超聲:可較準(zhǔn)確的評(píng)估子宮大小和肌瘤大小、位置及數(shù)目,尤其適用于肥胖患者或肌瘤較小時(shí)。

      2)MRI:可清楚顯示子宮漿膜層、肌層及子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確,但費(fèi)用高。

      3)宮腔鏡檢查:可協(xié)助診斷黏膜下肌瘤,確定黏膜下肌瘤大小、位置。

      4)診斷性刮宮:通過探針探測(cè)宮腔大小、宮腔形態(tài)及宮腔內(nèi)有無突起。對(duì)有異常出血癥狀的患者應(yīng)行診斷性刮宮,將刮取的宮頸管內(nèi)膜和子宮內(nèi)膜分別送病理檢查,以排除子宮內(nèi)膜病變。

      2.鑒別診斷

      應(yīng)與以下情況相鑒別,包括妊娠子宮、子宮腺肌病、子宮惡性腫瘤、子宮畸形、子宮肥大癥、卵巢腫瘤和盆腔炎性包塊等。

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