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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試臨近,醫(yī)學教育網網友整理了有關于流產的三種特殊類型的知識,僅供廣大考生參考學習,祝大家順利通過考試!
治療目的和處理原則是爭取母體完全恢復健康,胎兒生后能夠存活,以對母兒影響最小方式終止妊娠。
(1)稽留流產:
又稱過期流產,指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內,未能及時自然排出。表現為早孕反應消失,曾有先兆流產癥狀或無任何癥狀,子宮不再增大反而縮小。若已至中期妊娠,孕婦腹部不增大,胎動消失。宮口未開,子宮較停經周數小、不軟,無胎心。
(2)習慣性流產:
指連續(xù)自然流產3次及以上者。近年常用復發(fā)性流產取代習慣性流產,改為連續(xù)2次及以上的自然流產。每次流產多發(fā)生在同一妊娠月份,其臨床經過與一般流產相同。早期流產常見原因為胚胎染色體異常,免疫功能異常、黃體功能不足、甲狀腺功能減退癥等;晚期流產常見原因為宮頸內口松弛等。
。3)流產合并感染:
流產過程中,若陰道流血時間長,有組織殘留于宮腔內或非法墮胎,有可能引起宮腔感染,常為厭氧菌及需氧菌混合感染,嚴重感染可擴展至盆腔、腹腔甚至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克。
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