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    如何預(yù)防妊娠高血壓

      妊娠高血壓的預(yù)防措施是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,請廣大考生大家參考!

      1、實(shí)行產(chǎn)前檢查,做好孕期保健工作。

      2、加強(qiáng)孕期營養(yǎng)及休息。

      3、重視誘發(fā)因素,治療原發(fā)病。

      妊高征心臟病的預(yù)防:有關(guān)妊高征心力衰竭的預(yù)防關(guān)鍵有以下兩點(diǎn):

     ?。?)早期識別本癥發(fā)生的可能性:有以下情況者應(yīng)特別注意:①重度妊高征伴嚴(yán)重貧血或體重增加明顯者;②有上呼吸道感染表現(xiàn),尤其在嚴(yán)冬或氣候轉(zhuǎn)變季節(jié);③擴(kuò)容指征不當(dāng)而濫用者。凡以上情況均易誘發(fā)妊高征心力衰竭,特別是以上諸因素并存時(shí)更易使發(fā)生本病;臨床醫(yī)師對此高度警惕,則對防止發(fā)病有重要作用。

      (2)加強(qiáng)三級婦幼保健網(wǎng)對高危孕婦的管理。

      目前無完善的預(yù)防措施,但需注意以下幾點(diǎn):

     ?。?)加強(qiáng)三級婦幼保健網(wǎng),防止妊高征輕度向重度發(fā)展。

     ?。?)平均動(dòng)脈壓≥18.7kPa(140mmHg)者腦血管自身調(diào)節(jié)功能喪失,易致腦溢血。

      (3)突有皮質(zhì)盲發(fā)生者,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)及積極處理,有利防止腦溢血。

     ?。?)凡有蛛網(wǎng)膜下腔出血史、腦血管畸形或先天性腦動(dòng)脈瘤者,孕期特別是臨產(chǎn)后更易發(fā)生腦血管意外,應(yīng)擇期行剖宮產(chǎn),術(shù)后禁用麥角堿及縮宮素。

      4、妊高征并發(fā)DI的預(yù)防:

      (1)嚴(yán)格掌握在解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容與降壓,適時(shí)終止妊娠這兩項(xiàng)原則,妊高征并發(fā)DIC將很少發(fā)生。

     ?。?)對于妊高征伴胎兒宮內(nèi)生長遲緩(IUGR)者,應(yīng)用肝素合劑,肝素25mg加丹參注射液16ml,25%硫酸鎂30ml溶于5%右旋糖酐-40內(nèi),每日一次,靜脈滴注8小時(shí),以達(dá)到疏通微循環(huán),防止血小板凝集,對預(yù)防DIC有一定作用。5天為一療程,停2天后,再按病情及化驗(yàn)結(jié)果可用第二療程。

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    直播時(shí)間:已結(jié)束

    主講老師:景晴老師

    針對人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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