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    牙種植手術-種植

    2013-05-29 10:21 醫(yī)學教育網
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    (一)適應證

    1.上下頜部分或個別缺牙,鄰牙不宜作基牙或避免鄰牙受損者。

    2.磨牙缺失或游離端缺牙的修復。

    3.全口缺牙,尤其是下頜骨牙槽嚴重萎縮者,由于牙槽突形態(tài)的改變,傳統(tǒng)的義齒修復固位不良者。

    4.活動義齒固位差、無功能、黏膜不能耐受者。

    5.對義齒的修復要求較高,而常規(guī)義齒又無法滿足者。

    6.種植區(qū)應有足夠高度及寬度(唇頰,舌腭)的健康骨質。

    7.口腔黏膜健康,種植區(qū)有足夠厚度的附著齦。

    8.腫瘤或外傷所致單側或雙側頜骨缺損,需功能性修復者。

    9.耳、鼻、眼-眶內容及顱面缺損的頜面贗復體固位。

    (二)禁忌證

    1.全身情況差或嚴重系統(tǒng)疾病不能承受手術者。

    2.嚴重糖尿病,血糖過高或已有明顯并發(fā)癥者,因術后易造成感染,故應在糖尿病得到控制時方可手術。

    3.口腔內有急、慢性炎癥者,如牙齦、黏膜、上頜竇炎癥等,應在治愈后手術。

    4.口腔或頜骨內有良、惡性腫瘤者。

    5.某些骨疾病,如骨質疏松癥、骨軟化癥及骨硬化癥等。

    6.嚴重習慣性磨牙癥醫(yī)學教`育網搜集整理。

    7.口腔衛(wèi)生不良者。

    8.精神病患者。

    (三)治療程序

    以兩段兩次法為例:

    1.第一期手術 種植體固位釘植入缺牙部位的牙槽骨內。

    2.第二期手術 一期手術后3~4個月(上頜4個月,下頜3個月)種植體完成骨結合以后,即可安裝與齦銜接的愈合基樁。二期手術后14~30天即可取模,制作義齒:

    3.復診 種植義齒修復后,第一年每隔3個月復查一次,以后每年至少復查2次。

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