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    內(nèi)科主治醫(yī)師-降壓藥物選擇

    2013-05-07 16:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      內(nèi)科主治醫(yī)師輔導之降壓藥物選擇(醫(yī)學教育網(wǎng)論壇):

      (1)心力衰竭:可以選擇ACEI或ARB、β-受體阻滯劑和利尿劑,從小劑量開始。有心衰癥狀者應聯(lián)合用藥。

     ?。?)腦血管?。汉喜⒛X血管病患者不能耐受血壓過快、過大的下降,需要緩慢、平穩(wěn)降壓,可選用ARB、長效CCB、ACEI或利尿劑。

      (3)冠心?。汉喜⒎€(wěn)定性心絞痛患者可選用β-受體阻滯劑、長效CCB;心肌梗死患者選用ACEI和β-受體阻滯劑。盡可能用長效制劑。

     ?。?)腎功能異常:通常需要3種或以上藥物聯(lián)合治療醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。在腎功能不全的早、中期,ACEI或ARB對早期糖尿病性腎病伴有高血壓可有效地減少蛋白尿,具有腎保護作用。腎功能不全晚期禁用。

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