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皮瓣移植術是外科手術的一種,皮瓣移植術方法:
帶蒂移植的皮膚稱為皮瓣,手術過程包括形成、移轉和斷蒂三個步驟,歷時既長,又較皮片移植復雜。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管兩類。
1.扁平皮瓣
常用于鼻部缺損的修復。大部應用鄰近的額部皮瓣,修復后的厚度和色澤與缺損區(qū)相近,效果較好。
2.皮管
在預定供皮部位,作長軸與主要血管走向一致的兩條平行切口,由一側切口向對側貼近筋膜表面剝離,直至對側切口,形成一皮膚條帶。嚴密止血,縫制成皮管()。供皮區(qū)的創(chuàng)緣廣泛游離,減少傷口張力后縫合。皮管的長度與寬度之比不宜超過2.5~3∶1,否則不易存活。皮管形成后要注意血運情況,勿使蒂部扭轉,以免引起壞死。皮管形成3~4周后,經(jīng)過移轉,再經(jīng)3~4周后,切斷蒂部。斷蒂前用細橡皮筋束于蒂部作夾壓訓練,暫時阻斷血運,防止因血運突然減少而影響存活。