【兒科護理學(xué)】

新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是

A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身

B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身

C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身

D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身

E.面頰-下肢-臀部-上肢-全身

【正確答案】A

【答案解析】依據(jù)體溫及皮膚硬腫范圍可分為輕度：體溫30℃～35℃，皮膚硬腫范圍＜50%，重度：體溫＜30℃、皮膚硬腫范圍＞50%，常伴有關(guān)器官功能障礙，應(yīng)與新生兒水腫其新生兒皮下壞疽相鑒別。皮下組織不能移動，按之似橡皮樣感，呈暗紅色或青紫色，伴水腫者有指壓凹陷，硬腫常呈對稱分布，其發(fā)生順序依次為：下肢→臀部→面頰→上肢→全身。硬腫面積按可頭頸部20%、雙上肢18%、前胸及腹部14%，背部及腰骶部14%、臀部8%及雙下肢26%計算，嚴(yán)重硬腫可妨礙關(guān)節(jié)活動，胸部受累可致呼吸困難醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【婦科護理學(xué)】

產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過程中，易出現(xiàn)壓抑情緒，通常發(fā)生在

A.依賴期

B.依賴-獨立期

C.獨立期

D.抑郁期

E.開朗期

【正確答案】B

【答案解析】產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適

1.依賴期產(chǎn)后1～3天。在這一時期，產(chǎn)婦的很多需要是通過別人來滿足。多表現(xiàn)為用言語來表達對孩子的關(guān)心；較多地談?wù)撟约旱娜焉锖?a href="http://thedailypurge.net/jibing/fenmian/" target="_blank" title="分娩" class="hotLink">分娩感受。在依賴期，丈夫及家人的關(guān)心幫助，醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心指導(dǎo)都極為重要。

2.依賴-獨立期產(chǎn)后3～14天。此期，產(chǎn)婦表現(xiàn)出較為獨立的行為，她學(xué)習(xí)和練習(xí)護理自己的孩子，親自喂奶而不要幫助。但這一時期也容易產(chǎn)生壓抑，產(chǎn)婦可有哭泣等表現(xiàn)，及時的護理、指導(dǎo)和幫助能糾正這種壓抑醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

3.獨立期產(chǎn)后2周～1個月。在此期，新家庭形成并運作。

【內(nèi)科護理學(xué)】

肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為

A.缺氧不是主要因素

B.可引起氧中毒

C.可解除頸動脈竇的興奮性

D.促使二氧化碳排出過快

E.誘發(fā)代謝性堿中毒

【正確答案】C

【答案解析】肺性腦病又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。治療不當(dāng)，若吸入高濃度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激，便會抑制病人呼吸，造成通氣狀況進一步惡化，CO2上升，嚴(yán)重時陷入CO2麻醉狀態(tài)。此題選C.可解除頸動脈竇的興奮性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【外科護理學(xué)】

右半結(jié)腸癌的臨床特點是

A.晚期有排便習(xí)慣改變

B.右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主

C.以便秘、便血等癥狀為主

D.早期可有腹張、腹痛等腸梗阻癥狀

E.腹瀉，腹瀉以進食后加重，排便后減輕

【正確答案】B

【答案解析】右半結(jié)腸癌病變早期就有大便習(xí)慣的改變，而非晚期表現(xiàn)，故A不對。右半結(jié)腸腸腔較大，腸壁薄易擴張，腸內(nèi)容物多呈液態(tài)，故不易發(fā)生梗阻，可排除D；隨著結(jié)腸癌病情的發(fā)展，腫瘤環(huán)狀生長導(dǎo)致腸腔縮窄出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的現(xiàn)象，因此C、E均不確切。右半結(jié)腸癌早期約70%～80%的患者常有飯后右側(cè)腹部隱痛和脹痛，活動后加劇，容易造成誤診，癌腫中心壞死繼發(fā)感染后造成全身毒血癥狀顯著，患者常表現(xiàn)為消瘦、低熱和乏力等；右半結(jié)腸血供豐富，結(jié)腸癌腫生長快，瘤體大，故多數(shù)患者體表可捫及腫塊，因此B正確。

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