2013年度衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試申報(bào)表
網(wǎng)報(bào)號(hào)： 用戶(hù)名：
驗(yàn)證碼： 確認(rèn)考點(diǎn)：
| 基 本 情 況 |
姓名 | 性別 | 出生日期 | 照 片 |
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| 證件類(lèi)型 | 民族 | ||||||||||||
| 證件編號(hào) | 聯(lián)系方式 （根據(jù)考區(qū)要求自行填寫(xiě)） |
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| 報(bào) 考 信 息 |
檔案號(hào)（上一年度考生必填此項(xiàng)） | ||||||||||||
| 上一年度報(bào)考專(zhuān)業(yè)及代碼 | 報(bào) 考 科 目 |
基礎(chǔ)知識(shí) | |||||||||||
| 報(bào)考級(jí)別 | 專(zhuān)業(yè)代碼 | 相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí) | |||||||||||
| 報(bào)考專(zhuān)業(yè) | 專(zhuān)業(yè)知識(shí) | ||||||||||||
| 現(xiàn)有技術(shù)資格 | 專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力 | ||||||||||||
| 現(xiàn)有技術(shù)資格取得時(shí)間 | 執(zhí)業(yè)類(lèi)別 | ||||||||||||
| 教 育 情 況 |
最高學(xué)歷 | 學(xué)位 | |||||||||||
| 畢業(yè)時(shí)間 | 學(xué)制 | ||||||||||||
| 畢業(yè)學(xué)校 | 學(xué)校備注 | ||||||||||||
| 畢業(yè)專(zhuān)業(yè) | 畢業(yè)專(zhuān)業(yè)備注 | ||||||||||||
| 工作 情 況 |
單位名稱(chēng) | 單位所屬 | |||||||||||
| 單位性質(zhì) | 從事本專(zhuān)業(yè)年限 | ||||||||||||
| 申報(bào)人員簽名 | |||||||||||||
| 現(xiàn)場(chǎng)審核人員簽名 | |||||||||||||
| 審查 意見(jiàn) |
單位人事部門(mén)或檔案 存放單位審查意見(jiàn) 印章 年月日 |
考點(diǎn)審查意見(jiàn) 考點(diǎn)負(fù)責(zé)人簽章 年月日 |
人事部門(mén)審核意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人簽章 年月日 |
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備注：
① 上一年度考試未通過(guò)者在報(bào)考時(shí)須使用上一年度的檔案號(hào)，否則成績(jī)不予滾動(dòng)。
② 審查意見(jiàn)欄中“人事部門(mén)審核意見(jiàn)”即發(fā)證機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn)。
③ 專(zhuān)業(yè)代碼為301至360、102、202、204、367、374的專(zhuān)業(yè)，各科目考試均采用人機(jī)對(duì)話(huà)的方式進(jìn)行。
④ 此表須申報(bào)人員仔細(xì)核對(duì)后簽字確認(rèn)，一旦確認(rèn)不得修改。
日期： 年 月 日
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