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職業(yè)中毒的病因是職業(yè)環(huán)境中的生產(chǎn)性毒物,故預防職業(yè)中毒必須采取綜合治理措施,從根本上消除、控制或盡可能減少毒物對勞動者的侵害,應當遵循“三級預防”原則,推行“清潔生產(chǎn)”,重點作好前期預防。具體措施可概括為以下幾個方面。
1.根除毒物 從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì),可用無毒或低毒代替有毒或高毒原料,例如有硅整流器代替汞整流器,用無汞儀表代替有汞儀表,使用苯作為溶劑或稀釋劑,改為二甲苯作為稀釋劑等。
2.降低毒物的濃度 減少人體的接觸水平,以保證不對接觸者產(chǎn)生明顯的健康危害是預防職業(yè)中毒的關鍵。其中心環(huán)節(jié)是加強技術(shù)革新和通風排毒措施,將環(huán)境空氣中的濃度控制在最高容許濃度以下。
(1)技術(shù)革新: 對產(chǎn)生有毒物質(zhì)的作業(yè),原則上應當采取密閉生產(chǎn),消除毒物的逸散的條件。應當用先進的技術(shù)和工藝,盡可能采取遙控和程序控制,最大限度地減少操作者接觸毒物的機會。例如,手工電焊改為自動電焊;蓄電池生產(chǎn)中,干式鉛粉灌注改為灌注鉛膏等。
(2)通風排毒: 在有毒物質(zhì)的生產(chǎn)過程中,如密閉不嚴或條件不許可,仍有毒物逸散入作業(yè)環(huán)境空氣時,應采用局部通風排毒系統(tǒng),將毒物排除。其中最常用的為局部抽出式通風。為了充分發(fā)揮其通風排毒效果,應同時做好毒物發(fā)生源的密閉和含毒空氣的凈化處理醫(yī)學教`育網(wǎng)整理。常用的局部通風排毒裝置有排毒柜、排毒罩及槽邊吸風等 ,根據(jù)生產(chǎn)工藝和毒物的理化性質(zhì)、發(fā)生源及生產(chǎn)設備的不同特點,選擇合適的排風裝置。其基本原則是盡可能靠近毒物的逸散處,即可防止毒物的擴散又不影響生產(chǎn)操作,便于維護檢修。經(jīng)通風排出的毒物,必須經(jīng)凈化處理后,方可排出,并注意回收利用,使作業(yè)場所有毒物質(zhì)的濃度達到國家職業(yè)衛(wèi)生標準。
3.工藝、建筑布局 生產(chǎn)工序的布局不僅要滿足生產(chǎn)上的需要,而且應當符合職業(yè)衛(wèi)生要求。有毒物質(zhì)逸散的作業(yè),應當根據(jù)毒物的毒性、濃度和接觸人數(shù)對作業(yè)區(qū)實行區(qū)分隔離,以免產(chǎn)生疊加影響。有害物質(zhì)的發(fā)生源,應當布置在下風側(cè);如布置在同一建筑物內(nèi)時,放散有毒氣體的生產(chǎn)工藝過程應布置在建筑物的上層。對容易積存或被吸附的毒物如汞,可產(chǎn)生有毒粉塵飛揚的廠房,建筑物結(jié)構(gòu)表面應當符合有關衛(wèi)生要求,防止粘積塵毒及二次揚塵。
4.必要的衛(wèi)生設施 如盥洗設備、淋浴室、更衣室和個人專用箱。對能經(jīng)皮膚吸收或局部作用危害大的毒物還應配備皮膚和眼睛的沖洗設施。
5.個人防護 是預防職業(yè)中毒的重要輔助措施。個人防護用品包括呼吸防護器、防護帽、防護眼鏡、防護面罩、防護服、防護手套和皮膚防護用品。選擇個人防護用品應當注意防護用品的針對性、功效性。在使用時,應對使用者進行培訓;平時要經(jīng)常保養(yǎng)、維護,在使用前注意檢查,確保其功效得到很好的發(fā)揮。
6.職業(yè)衛(wèi)生服務 健全的職業(yè)衛(wèi)生服務在預防職業(yè)中毒中極為重要,職業(yè)衛(wèi)生工作人員除積極參與以上工作外,應當對作業(yè)場所空氣中毒物的濃度進行定期或不定期的檢測、監(jiān)測;對接觸有毒物質(zhì)的人群實施健康監(jiān)護,認真做好上崗前、在崗期間的健康檢查,排除職業(yè)禁忌,及時發(fā)現(xiàn)早期的健康病損,并采取有效的預防措施。
7.職業(yè)衛(wèi)生安全管理 管理制度不全、規(guī)章制度執(zhí)行不嚴、設備維修不及時及違章操作等常是造成職業(yè)中毒的主要原因。因此,采取相應的管理措施來消除職業(yè)中毒具有重要作用。