【中藥學(xué)】

具有清肝除翳，解毒斂瘡作用的是

A.牡蠣

B.珍珠母

C.珍珠

D.石決明

E.蒺藜

學(xué)員提問(wèn)：

為什么不是珍珠和珍珠母兩種？

答案與解析：

本題正確答案是C.

珍珠母【功效】平肝潛陽(yáng)，清肝明目，收濕斂瘡。

珍珠【功效】安神定驚，明目除翳，解毒斂瘡，潤(rùn)膚祛斑。

珍珠、珍珠母，均味咸性寒，功能清肝明目，治肝熱目赤、翳障等證。其中，珍珠為殼內(nèi)之珠，又善鎮(zhèn)心安神，治心悸失眠、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原|創(chuàng)驚風(fēng)癲癇；外用收斂生肌，治瘡瘍不斂。珍珠母為貝殼，又善平肝潛陽(yáng)，治肝陽(yáng)眩暈；外用收濕斂瘡，治濕疹、濕瘡。

本題的關(guān)鍵在于解毒斂瘡，所以是珍珠，而珍珠母則重在強(qiáng)調(diào)收濕斂瘡，注意兩者的區(qū)別。故不選擇B.

【中藥藥劑學(xué)】

煅制后可失去結(jié)晶水的礦物藥是

A.磁石

B.爐甘石

C.明礬

D.芒硝

E.石膏

學(xué)員提問(wèn)：

D選項(xiàng)為什么不選？

答案與解析：

本題的正確答案為CE.

芒硝歷代炮制的方法有煉、熬、燒、生研等，但現(xiàn)在多采用“提凈法”炮制。

某些礦物藥，特別是一些可溶性無(wú)機(jī)鹽類(lèi)藥物，經(jīng)過(guò)溶解、過(guò)濾、除凈雜質(zhì)后，再行重結(jié)晶，以進(jìn)一步純制藥品，這種方法稱(chēng)為提凈法。

芒硝具體炮制方法：取適量鮮蘿卜，洗凈，切成片，置鍋中，加適量水煮透，撈出蘿卜，再投入適量天然芒硝（樸硝）共煮，至全部溶化，取出過(guò)濾或澄清以后取上清液，放冷。待結(jié)晶大部析出，取出置避風(fēng)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原|創(chuàng)處適當(dāng)干燥即得，其結(jié)晶母液經(jīng)濃縮后可繼續(xù)析出結(jié)晶，直至不再析出結(jié)晶為止。每100kg樸硝，用蘿卜20kg.

【中藥鑒定學(xué)】

吳茱萸粉末的顯微特征是

A.可見(jiàn)油室及油室碎片

B.草酸鈣簇晶較多，偶有方晶

C.非腺毛為單細(xì)胞，可見(jiàn)明顯的壁疣

D.腺毛的腺頭為多細(xì)胞（7～14個(gè)）組成

E.石細(xì)胞類(lèi)圓形或長(zhǎng)方形

學(xué)員提問(wèn)：

C選項(xiàng)哪里錯(cuò)了？

答案與解析：

本題的正確答案為ABDE.

吳茱萸的顯微鑒別粉末：褐色。①非腺毛2～6細(xì)胞，長(zhǎng)140～350μm，壁疣明顯，有的胞腔內(nèi)含棕黃色至棕紅色物。②腺毛頭部7～14細(xì)胞，橢圓形，常含黃棕色內(nèi)含物；柄2～5細(xì)胞。③草酸鈣簇醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原|創(chuàng)晶較多，直徑10～25μm；偶有方晶。④石細(xì)胞類(lèi)圓形或長(zhǎng)方形，直徑35～70μm，胞腔大。⑤油室碎片有時(shí)可見(jiàn)，淡黃色。C選項(xiàng)錯(cuò)在非腺毛為單細(xì)胞，正確說(shuō)法應(yīng)該是2～6細(xì)胞。

【中藥化學(xué)】

除去鞣質(zhì)的方法有

A.加熱后冷藏法

B.加石灰沉淀鞣質(zhì)

C.在鞣質(zhì)乙醇溶液中加氫氧化鈉至pH9～10，鞣質(zhì)成鈉鹽析出

D.用明膠或鉛鹽使其沉淀

E.聚酰胺吸附法

學(xué)員提問(wèn)：

老師，這道題的A選項(xiàng)冷藏也對(duì)嗎？書(shū)上寫(xiě)的不是冷凍嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為ABCDE.

A選項(xiàng)這么說(shuō)是可以的，重點(diǎn)在于加熱和冷凍的順序。

冷熱處理法鞣質(zhì)在水溶醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原|創(chuàng)液中是一種膠體狀態(tài)，高溫可破壞膠體的穩(wěn)定性，低溫可使之沉淀。因此可先將藥液蒸煮，然后冷凍放置，過(guò)濾，即可除去大部分鞣質(zhì)。

【中藥綜合知識(shí)與技能】

僅具有潤(rùn)腸通便作用的藥有

A.通便靈膠囊

B.蓯蓉通便口服液

C.麻仁丸

D.麻仁潤(rùn)腸丸

E.麻仁滋脾丸

學(xué)員提問(wèn)：

A為何不選？

答案與解析：

通便靈膠囊

【藥物組成】番瀉葉、當(dāng)歸、肉蓯蓉。

【功能主治】瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便。用于熱結(jié)便秘，長(zhǎng)期臥床便秘，一時(shí)性腹脹便秘及老年習(xí)慣性便秘。

【用法用量】口服。一次5～6粒，一日1次。

【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒、孕婦及婦女哺乳期、月經(jīng)期禁用；兒童、年老體弱者慎用；忌煙、酒及辛辣、生冷、魚(yú)腥、油膩食物。

本題問(wèn)的是僅能潤(rùn)腸通便的是，而通便靈膠囊還能瀉熱導(dǎo)滯，故不選擇。

【藥事管理與法規(guī)】

《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定，有關(guān)藥品批發(fā)企業(yè)銷(xiāo)售與售后服務(wù)的規(guī)定說(shuō)法正確的是

A.企業(yè)應(yīng)將藥品銷(xiāo)售給具有合法資格的單位

B.銷(xiāo)售人員應(yīng)正確介紹藥品，不得虛假夸大和誤導(dǎo)用戶(hù)

C.因特殊需要從其他商業(yè)企業(yè)直調(diào)的藥品，應(yīng)保證藥品質(zhì)量，并及時(shí)做好有關(guān)記錄

D.藥品營(yíng)銷(xiāo)宣傳的內(nèi)容必須以國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的藥品使用說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)

E.對(duì)質(zhì)量查詢(xún)、投訴、抽查和銷(xiāo)售過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題要采取有效的處理措施，并做好記錄

學(xué)員提問(wèn)：

C正確嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為ABCDE.

《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定第五十四條因特殊需要從其他商業(yè)企業(yè)直調(diào)的藥品，本企業(yè)應(yīng)保證藥品質(zhì)量，并及時(shí)做醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原|創(chuàng)好有關(guān)記錄。C選項(xiàng)的內(nèi)容與教材上內(nèi)容是一致的，所以選擇C.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2013年第7期（word版下載）